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六類情況會引起繼發(fā)性痛風

來源:健康一線        2016年07月23日 手機看

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痛風的癥狀有哪些 張學武  北京大學人民醫(yī)院

 

年齡越大身體越來越虛弱,甚至也會出現(xiàn)很多的身體疾病,關于痛風這樣的疾病一旦要做好全面的預防才行的,有的時候某一些情況也會導致繼發(fā)性通風的產(chǎn)生的,因急起雙下肢疼痛、全身散在出血性斑疹、尿少,急診入院。醫(yī)生檢查后診斷為繼發(fā)性痛風并腎功能不全。沒有痛風癥狀,為什么會被診斷為痛風呢?

醫(yī)生解釋說,痛風分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性痛風有一定的家族遺傳性,約20%的患者有陽性家族史。而繼發(fā)性痛風是繼一些疾病后出現(xiàn)的高尿酸血癥,尿酸鹽結晶沉積(痛風石)所致的特征性急、慢性關節(jié)炎不典型,除慢性腎功能衰竭所致繼發(fā)性痛風起病緩慢外,多數(shù)起病較急,病情嚴重,腎受累多見,甚至會發(fā)生急性腎衰竭。

那么,哪些原因會引起繼發(fā)性痛風?實際上,任何繼發(fā)性高尿酸血癥均可引起繼發(fā)性痛風,最常見的病因有六方面:

一、細胞過量破壞性疾病,如溶血、燒傷、外傷、化療、放療、過量運動等,均可使體內(nèi)尿酸生成過多,繼而出現(xiàn)痛風。

二、細胞增殖,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、紅細胞增多癥等,細胞增殖可能導致尿酸生成過多,從而繼發(fā)痛風,還可發(fā)生尿酸鹽腎病、腎功能不全。伍大媽就是因為白血病并接受化療,由于瘤細胞的大量崩解,釋放出細胞內(nèi)容物和代謝產(chǎn)物——高尿酸癥等而致腎功能不全。

 

三、普通人高嘌呤飲食或過量飲酒都可能造成尿酸生成過多,繼發(fā)痛風。

四、腎臟排泄尿酸減少,如腎衰竭、酮癥酸中毒、鉛中毒伴腎臟病變者會出現(xiàn)腎臟排泄尿酸減少的情況。尿酸排泄減少,則可繼發(fā)痛風。五、各種原因引起的酸中毒。當乳酸或酮酸濃度增高時,腎小管對尿酸的排泌受到競爭性抑制而排出減少,均能導致高尿酸血癥,誘發(fā)急性痛風性關節(jié)炎。

六、藥物,如氫氯噻嗪、柳酸鹽類、吡嗪酰胺等,可造成尿酸排泄減少,從而繼發(fā)痛風。

一旦被確診為高尿酸血癥,就需要像控制血壓、血糖一樣進行長期管理。同時還需要防范各種危險因素,如高血壓、糖尿病、代謝綜合征問題。大量飲水可促進排尿,幫助尿酸排出。喝水首選蘇打水,可堿化尿液,幫助尿酸排出。喝白開水也可以。

臨床上對于出現(xiàn)繼發(fā)性痛風的情況還是很多的,在這里給大家介紹了六個方面的情況的,其實面對這樣的痛風一旦要多加以關注才行的,希望上面的幾個病因都能給提高每個人的警惕。(實習編輯:張麗)

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