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痛經(jīng)是怎么回事?

來源:健康一線        2016年04月27日 手機(jī)看

 

相信這個(gè)是很多女性朋友都很關(guān)注的一個(gè)婦科疾病,很多女性朋友都受到這個(gè)疾病的困擾,那么到底要怎么樣才能夠吧痛經(jīng)減少到最低的程度呢?下面是關(guān)于痛經(jīng)的資料,希望大家看之后都能夠有所收獲,并且能夠正式痛經(jīng)這個(gè)疾病,不再害怕?lián)摹?/p>

1病因

引起痛經(jīng)的因素很多,常見的有以下幾種:

1.子宮頸管狹窄

主要是月經(jīng)外流受阻,引起痛經(jīng)。

2.子宮發(fā)育不良

子宮發(fā)育不佳容易合并血液供應(yīng)異常,造成子宮缺血、缺氧而引起痛經(jīng)。

3.子宮位置異常

若婦女子宮位置極度后屈或前屈,可影響經(jīng)血通暢而致痛經(jīng)。

4.精神、神經(jīng)因素

部分婦女對(duì)疼痛過分敏感。

5.遺傳因素。

6.內(nèi)分泌因素

月經(jīng)期腹痛與黃體期孕酮升高有關(guān)。

7.子宮內(nèi)膜以及月經(jīng)血中前列腺素(pg)含量升高

前列腺素e2(pge2)有作用于子宮肌纖維使之收縮引起痛經(jīng)。痛經(jīng)患者子宮內(nèi)膜組織中前列腺素含量正常婦女明顯升高。

8.子宮的過度收縮

雖然痛經(jīng)患者子宮收縮壓力與正常婦女基本相同(正常者壓力約為4.9kpa),但子宮收縮持續(xù)時(shí)間較長,且往往不易完全放松,故發(fā)生因子宮過度收縮所致的痛經(jīng)。

 

9.子宮不正常收縮

痛經(jīng)患者常有子宮不正常收縮,因此往往導(dǎo)致子宮平滑肌缺血,子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮,從而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)痛經(jīng)。

10.婦科病

如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。子宮內(nèi)放置節(jié)育器(俗稱節(jié)育環(huán))也易引起痛經(jīng)。

11.少女初潮

心理壓力大、久坐導(dǎo)致氣血循環(huán)變差、經(jīng)血運(yùn)行不暢、愛吃冷飲食品等造成痛經(jīng)。

12.經(jīng)期

劇烈運(yùn)動(dòng)、受風(fēng)寒濕冷侵襲等,均易引發(fā)痛經(jīng)。

13.外部環(huán)境

空氣不好受某些工業(yè)或化學(xué)性質(zhì)氣味刺激,比如汽油、香焦水等造成痛經(jīng)。

2臨床表現(xiàn)

原發(fā)性痛經(jīng)從初潮開始,每次月經(jīng)來潮即感到小腹墜脹與痙攣性疼痛,嚴(yán)重者伴有惡心與嘔吐,疼痛區(qū)可放射至后背部與大腿內(nèi)側(cè)。疼痛時(shí)間持續(xù)48~72小時(shí),盡管月經(jīng)量多,有血塊與組織物,但排出后疼痛方能緩解。一般排出的組織物呈粉紅色,片狀,大小不一,有時(shí)也有整片似三角形的管狀物,此乃子宮內(nèi)膜呈整片膜落所致,這種組織稱子宮蛻膜管型。這種痛經(jīng)亦稱膜樣痛經(jīng)。經(jīng)肛查(未婚者)均無明顯陽性體征。若痛經(jīng)病史長久也可發(fā)現(xiàn)子宮活動(dòng)度欠佳,雙側(cè)附件有包塊形成或后陷凹處結(jié)節(jié),有觸痛??赡芑加凶訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢巧克力囊腫,常表現(xiàn)為繼發(fā)痛經(jīng)。

 

3檢查

血沉、白帶細(xì)菌培養(yǎng)、b超盆腔掃描、子宮輸卵管造影、診斷刮宮,最后應(yīng)用宮腔鏡、腹腔鏡檢查可及早明確痛經(jīng)之發(fā)病原因。宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)刮宮時(shí)遺漏的細(xì)小病灶,如小肌瘤、息肉、潰瘍等,而提供有價(jià)值的診斷依據(jù),可在診刮之后進(jìn)行。

4診斷

應(yīng)詳細(xì)詢問病史,注意疼痛開始的時(shí)間、類型及特征。反復(fù)盆腔炎癥發(fā)作史、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)過多、放置宮腔節(jié)育器、不育等病史有助于繼發(fā)性痛經(jīng)之診斷。

5治療

痛經(jīng)在女性中是常見的癥狀,未婚前痛經(jīng)長大后特別是婚后生育過后,痛經(jīng)自然會(huì)消失,可不必治療。個(gè)別情況除外。但是痛經(jīng)的疼痛時(shí)間長達(dá)3天者應(yīng)當(dāng)予以治療。原發(fā)性痛經(jīng)的治療,主要是對(duì)癥治療,以止痛,鎮(zhèn)靜為主,早年有人采用手術(shù)療法,行擴(kuò)張宮頸管甚至骶叢神經(jīng)切除術(shù),近年來都采用綜合治療包括精神疏導(dǎo),中藥、西藥與針灸治療。

1.一般治療

月經(jīng)是女子發(fā)育漸趨成熟的一種生理現(xiàn)象,可能出現(xiàn)一些生理反應(yīng),小腹墜脹,輕微腰酸均屬正常范疇,當(dāng)經(jīng)血外流通暢,癥狀會(huì)很快消失。原發(fā)性痛經(jīng)者隨著多次月經(jīng)來潮或生育后癥狀自然消失,如在小腹疼痛時(shí)熱敷小腹部可使癥狀減輕。

 

2.藥物治療

(1)鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙藥可抑制外周副交感神經(jīng)系統(tǒng)等。

(2)口服避孕藥避孕藥中的雌孕激素聯(lián)合治療,也可達(dá)到抑制排卵的目的,使痛經(jīng)消失。

(3)前列腺素拮抗物月經(jīng)來潮前與來潮時(shí)每日肛塞1次可降低子宮活動(dòng)力,減少子宮收縮頻率,使宮內(nèi)壓力降低,疼痛明顯減輕,主要是可拮抗前列腺素的分泌。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)

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