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痛經(jīng)和宮外孕

來源：健康一線 2016年05月09日手機(jī)看

宮外孕和痛經(jīng)并不難區(qū)別，因為性生活史、停經(jīng)、見紅、腹痛等幾個征象綜合起來，已高度提示宮外孕的可能，只是由于玲玲既往有痛經(jīng)史，故延誤了就診時間。

正常妊娠時，精子和卵子在輸卵管相遇而結(jié)合，形成受精卵，然后游向子宮，著床于子宮體腔內(nèi)膜，在此處發(fā)育成胎兒。當(dāng)受精卵于子宮體腔以外著床，便稱為異位妊娠，俗稱宮外孕。

宮外孕發(fā)生率約為2%,近些年有增高趨勢。目前，杭州市育齡女性宮外孕的發(fā)生率是上世紀(jì)80年代的5~6倍，多見于生過小孩、有人流史、上過環(huán)的婦女。究其原因，與女性生殖道感染發(fā)生率上升、局部炎癥、變形、狹窄或者阻塞有關(guān)。由于不孕癥人數(shù)增多，致使不少女性服用促排卵藥物，也是引發(fā)宮外孕的又一個常見原因。加上現(xiàn)代女性性生活年齡提早，導(dǎo)致人流、盆腔炎癥等增多，這些原因也可能促發(fā)宮外孕。

據(jù)統(tǒng)計，輸卵管受孕占宮外孕的95%以上，這是因為受精卵在輸卵管內(nèi)移行時受阻，而在輸卵管內(nèi)著床發(fā)育，形成輸卵管妊娠。在此處妊娠難以持久，停經(jīng)后1~2個月內(nèi)，逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。

輸卵管狹窄形成卵管妊娠

據(jù)觀察，多數(shù)宮外孕病人的早期癥狀有：

①停經(jīng)。由于宮外孕也是懷孕，懷孕后必有停經(jīng)史；

②見紅（即不規(guī)則陰道點滴流血）。此為早期癥狀，通常不超過月經(jīng)量，容易被誤認(rèn)為月經(jīng)來潮或月經(jīng)不調(diào)。（實習(xí)編輯：劉媛）