偏頭痛(migraine)：任何引起顱內(nèi)外血管收縮和舒張功能變化所致的頭痛都叫血管性頭痛，分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的又叫偏頭痛。女性多于男性，多在青春期發(fā)病并有家族史，兒童期發(fā)病的也不少。
(1)典型偏頭痛(有先兆性偏頭痛)：臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的偏頭痛，有以下特點：
①頭痛發(fā)作之前有最常見的、典型的視覺先兆，多在頭痛前20～30分鐘出現(xiàn)一些閃爍的暗點、火星般的亮光、眼前冒金星或偏盲(一側(cè)看不見)。這些癥狀往往發(fā)生在頭痛對側(cè)的視野內(nèi)，在頭痛到來之前發(fā)展到最高峰，然后消失。少見的先兆可有偏身麻木、面部針刺樣感覺、偏癱 或說不出活。
②先兆消失后很快出現(xiàn)偏頭痛(先兆的對側(cè))，一般先從一側(cè)額顳部(太陽穴周圍)或眼眶周圍開始，少數(shù)可從頂、枕部開始，逐漸擴散到半個頭或整個頭部，頭痛逐漸加重，由鈍痛到鉆痛性或搏動性痛(跳痛)。多固定在一側(cè)，也可以兩側(cè)。用手指按壓局部跳動劇烈的血管時可使頭痛減輕。
③頭痛時伴有面色蒼白、惡心、嘔吐等植物性神經(jīng)癥狀。此時病人非常疲乏，明顯地畏光、怕聲響，喜歡一個人靜臥在暗室內(nèi)。
④每次頭痛持續(xù)的時間多為幾小時至十余小時.少數(shù)人可持續(xù)1～2天，常常是睡一覺后完全恢復正常。
⑤腦血流圖、多普勒超聲檢查多有異常發(fā)現(xiàn)，可幫助診斷。
(2)普通型偏頭痛(無先兆性偏頭痛)：是最常見的偏頭痛類型，占80%以上。
①先兆癥狀可有可無，若有先兆也只是短暫而輕微的看東西模糊。
②頭痛進行的方式與典型偏頭痛相同，但常左右不定，性質(zhì)為搏動性，頭痛可因體力活動而加重。有時從兩側(cè)開始。
③頭痛持續(xù)的時間較長，一般持續(xù)1～3天，也可數(shù)日，也伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀。常有家族史。（實習編輯：涼白開）
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