往往是由于腫瘤壓迫、浸潤(rùn)顱神經(jīng)或顱底骨質(zhì)引起，也可以是局部感染或血管受刺激引起的反射性頭痛。60％左右的患者以單側(cè)顳頂部或枕部的持續(xù)疼痛為特點(diǎn)。
鼻咽癌為我國(guó)多發(fā)腫瘤之一，在頭頸部惡性腫瘤中發(fā)病率占首位。特別是廣東地區(qū)高發(fā)率居全國(guó)之首。鼻咽癌的發(fā)病年齡大多在40歲～60歲之間，男性多于女性。
鼻咽癌的病因可能與下列因素有關(guān)：
①EB病毒感染
②環(huán)境與飲食：環(huán)境因素也是誘發(fā)鼻咽癌的一種原因，在廣東調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鼻咽癌高發(fā)區(qū)的大米和水中的微量元素鎳含量較低發(fā)區(qū)為高，在鼻咽癌患者的頭發(fā)中鎳含量亦高，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，鎳能促進(jìn)亞硝胺誘發(fā)鼻咽癌，也有報(bào)道食用咸魚(yú)及腌制食物是中國(guó)南方鼻咽癌高危因素，且與食咸魚(yú)的年齡，食用的期限額度及烹調(diào)方法有關(guān)。
③遺傳因素：鼻咽癌病人有種族及家族聚集現(xiàn)象，如居住在其他國(guó)家的中國(guó)南方人后代仍保持著高的鼻咽癌的發(fā)病率，這提示鼻咽癌可能是遺傳性疾病。
主要表現(xiàn)為：
1、回吸性涕血 這是腫瘤表面破潰所引起的出血，出血量一般不多，以晨起多見(jiàn)。由于出血少且時(shí)有時(shí)無(wú)，因此常被患者忽視，或被誤認(rèn)為呼吸道炎癥進(jìn)行治療。
2、頭痛 為常見(jiàn)癥狀占68.6％可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀。早期頭痛部位不固定間歇性，晚期則為持續(xù)性偏頭痛部位固定。，往往是由于腫瘤壓迫、浸潤(rùn)顱神經(jīng)或顱底骨質(zhì)引起，也可以是局部感染或血管受刺激引起的反射性頭痛。60％左右的患者以單側(cè)顳頂部或枕部的持續(xù)疼痛為特點(diǎn)。這也是部分鼻咽癌患者首診于神經(jīng)內(nèi)科的原因。究其原因早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起或是對(duì)三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致晚期病人常是腫瘤破壞顱底在顱內(nèi)蔓延累及顱神經(jīng)所引起。
3、該病還會(huì)引起耳部的癥狀 可出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力減退、耳堵或伴有鼓室積液，此時(shí)易被誤診為分泌性中耳炎。
4、當(dāng)疾病進(jìn)入晚期時(shí)，可出現(xiàn)鼻塞、頸部腫塊(頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)和顱神經(jīng)癥狀，如視物模糊、瞼下垂，甚至眼球固定或失明。
盡管鼻咽癌早期癥狀多樣復(fù)雜，但只要重視鼻咽癌早期癥狀的蛛絲馬跡，就能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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