脫肛如今成為我們生活中最常見的肛腸疾病,有不少患者不知道怎樣就得了這個(gè)病。人們通常認(rèn)為肛門有脫出物者就是脫肛,這是不全面的。脫肛是指直腸黏膜向外翻出而脫出于肛門之外,常由于直腸周圍筋膜韌帶及肌肉松弛引起,多與先天性發(fā)育不良有關(guān)。此外,長期腹內(nèi)壓增高,如慢性腹瀉、長期便秘等都是促使直腸黏膜脫出的重要因素。
脫肛常見人群:
1.常見于體虛的小兒及老年人,或新產(chǎn)婦,或有長期瀉痢、咳嗽等病史,或有內(nèi)痔環(huán)切手術(shù)史。
2.脫出為本證的主要癥狀。輕者排便時(shí)直腸粘膜脫出,便后可自行還納;日久逐步發(fā)展為直腸全層脫出,除大便時(shí)脫出外,甚至咳嗽、行走、下蹲也脫出,須用手推回或臥床休息后方能回納。如脫出未即時(shí)還納,直腸粘膜充血水腫,出血或糜爛??砂橛懈刂芷つw潮濕瘙癢、腰骶及腹部墜脹酸痛。脫出時(shí)間稍長,’沒有及時(shí)復(fù)位,可造成嵌頓,粘膜由粉紅色變?yōu)榘底仙?,甚至糜爛壞死,腫脹疼痛,體溫升高,排尿不暢,里急后重,肛門墜脹疼痛。
脫肛有哪些癥狀呢?
一、早期:便后有黏膜自肛門脫出,并可自行縮回;以后漸漸不能自行回復(fù),需用手上托能復(fù)位,常有少許黏液自肛門流出,排便后有下墜感和排便不盡感,排便次數(shù)增多。
二、晚期:脫肛在咳嗽、噴嚏、走路、久站或稍一用力即可脫出,脫出后局部有發(fā)脹感,也可感到腰骶部脹痛,脫出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可發(fā)生充血、水腫、糜爛和潰瘍,分泌可夾雜血性黏液,刺激肛周皮膚,可引起瘙癢。
三、嵌頓:由于肛括約肌松弛,很少發(fā)生嵌頓,一旦嵌頓發(fā)生,病人即感到局部劇痛,腫物不能用手托復(fù)位,脫出肛管很快出現(xiàn)腫脹,充血,黏膜皺襞消失。如不及時(shí)治療,可發(fā)生絞窄和壞死。在臨床上,脫肛按脫垂程度輕重分成三度:一度為直腸黏膜脫出,二度為直腸全層脫出,三度為直腸及乙狀結(jié)腸脫出。
專家建議:平時(shí)要注意增加營養(yǎng),生活規(guī)律化,切勿長時(shí)間地蹲坐便盆,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,防止大便干燥,便后和睡前可以用熱水坐浴,刺激肛門括約肌的收縮。經(jīng)常做肛門體操,促進(jìn)提肛肌群運(yùn)動(dòng),有增強(qiáng)肛門括約肌功能的效果,對(duì)預(yù)防本病有一定作用。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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