反酸、噯氣、惡心，晚上整夜翻身睡不著覺(jué)，白天不僅沒(méi)有食欲，還無(wú)精打采。確實(shí)，胃痛這個(gè)毛病很可怕，但更可怕的是，胃不好還管不住嘴。最近，去夜排檔吃小龍蝦的人越來(lái)越多，而到消化科看腸胃病的人也增加不少。哪些類型的胃病容易癌變?早期會(huì)現(xiàn)在哪些報(bào)警信號(hào)?
“慢性胃炎”半年后癌變
晚上，找?guī)讉€(gè)朋友到大排檔吃頓小龍蝦，去燒烤攤開(kāi)啤酒吃烤串，對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)，吃夜宵是夏天必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)，不過(guò)，這個(gè)習(xí)慣讓不少人得了腸胃病。
長(zhǎng)期不吃早飯，晚上吃夜宵(伴隨高油高鹽食物攝入)，生活節(jié)奏快，精神壓力大、焦慮，這些都是引發(fā)慢性胃病的因素。香辣小龍蝦吃起來(lái)味道是不錯(cuò)，但對(duì)腸胃并不好。
張清(化名)，27歲，白領(lǐng)，平時(shí)工作壓力比較大，一直有胃痛情況，1年前做過(guò)胃鏡檢查，醫(yī)生診斷為“慢性胃炎”。
想想自己是慢性胃炎沒(méi)什么要緊的，再加上工作忙不好請(qǐng)假，張清沒(méi)有再去醫(yī)院做過(guò)復(fù)查，只是一直吃著胃藥，感覺(jué)胃痛時(shí)好時(shí)壞。大概過(guò)了半年，她發(fā)現(xiàn)自己瘦了不少，而肚子卻大了起來(lái)，由于例假一直正常排除懷孕可能。于是，她立即到省中醫(yī)院消化科就診，檢查后發(fā)現(xiàn)已有腹水，屬于胃癌晚期。
“她這種情況其實(shí)是需要隨診的，胃癌的癥狀沒(méi)有特異性，如果癥狀反復(fù)，有加重趨勢(shì)，及時(shí)復(fù)查胃鏡很重要。如果出現(xiàn)腹水，治療效果就差了。”范主任說(shuō)，胃不好的人，一定要做好早期篩查，如果胃痛病程超過(guò)半月以上，或者說(shuō)吃了胃藥沒(méi)用，就要立即去醫(yī)院做詳細(xì)檢查。
血清胃蛋白酶原檢測(cè)有利早期篩查
從病理上看，有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃部異型增生的人，或者幽門螺桿菌陽(yáng)性，或者使用放射免疫法檢測(cè)血清胃蛋白酶原(PG)I<70μg/L且PGR(PGI/PGII)<3，或ELISA方法檢測(cè)PGI<70μg/L且PGR<7，都可能是胃癌的高危信號(hào)。
“定期胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早癌的最簡(jiǎn)便方法，但有人覺(jué)得做胃鏡太難受，建議可以做血清胃蛋白酶原檢測(cè)，以及幽門螺桿菌檢查作為篩查。”范主任提醒，要是出現(xiàn)大便持續(xù)隱血陽(yáng)性、消瘦、上腹部腫塊，就要警惕胃部惡性腫瘤。
雖說(shuō)胃癌呈現(xiàn)年輕化，但在門診中依舊以中老年患者為主，范主任講，尤其是40歲以上，平常抽煙的男性，并伴有家族史的人，為高發(fā)人群，這些人群1-2年內(nèi)要定期做一次胃鏡檢查，以確保胃癌的早期篩查。（實(shí)習(xí)編輯：王思甜）
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