臨床上外耳道檢查時(shí)常能發(fā)現(xiàn)什么病變？這些病變都有哪些特征？下面一起來看看具體的病變情況。
1.耵聹栓塞：外耳道軟骨部的皮膚具有類似汗腺構(gòu)造的耵聹腺可分泌耵聹，即人們常說的耳垢或耳屎，具有保護(hù)外耳道皮膚和粘附外物的作用。正常情況下，可借咀嚼、張口等運(yùn)動(dòng)而排出耳外。但如果耵聹分泌過多或排出受阻就會(huì)逐漸積結(jié)成團(tuán)而形成耵聹栓塞。引起的常見癥狀是堵塞外耳道而導(dǎo)致聽力減退，并可能有耳痛；部位過深刺激鼓膜者可發(fā)生耳鳴、眩暈。檢查時(shí)可見外耳道內(nèi)有黑色或棕褐色耵聹塊，質(zhì)軟如蠟，或堅(jiān)硬如石。
2.外耳道異物：多見于小兒，成人也可發(fā)生。多因挖耳或外傷遺留，及蟲類侵入而造成。異物可分為非生物類、植物類和動(dòng)物類。若異物小而無刺激者，可久存而無癥狀。異物大者可阻塞耳道引起聽力下降及發(fā)脹感。有時(shí)引起眩暈、耳鳴和耳痛，或造成皮膚破損。一般情況下，檢查較易發(fā)現(xiàn)異物。
3.外耳道紅腫潰爛：常見病變?yōu)橥舛腊X和彌漫性外耳道炎，中醫(yī)分別稱之為耳癤和耳瘡。前者表現(xiàn)為局限性紅腫，疼痛明顯，突起如椒目或頂現(xiàn)膿點(diǎn)，后者則為彌漫性紅腫、潰爛，黃白色分泌物較多。
4.外耳道積膿：膿液可能由于外耳道本身病變所致，也可能由于中耳病變膿液自鼓膜穿孔處流出積留于外耳道內(nèi)形成。一般說來，膿液質(zhì)粘者，多為中耳疾病；不粘者，多屬外耳疾病。外耳疾病見于外耳道癤、彌漫性外耳道炎和外耳濕疹，中耳疾病主要是急慢性化膿性中耳炎。
5.外耳道狹窄：除先天性原因外，常由于彌漫性外耳道炎和外耳濕疹之慢性者，導(dǎo)致外耳道皮膚增厚而發(fā)生狹窄，常會(huì)影響聽力。
6.外耳道骨段后上壁塌陷：常提示為外耳道膽脂瘤存在，或慢性化膿性中耳乳突炎形成。
7.外耳道新生物：良性腫瘤有外耳道乳頭狀瘤，外耳道膽脂瘤，外耳道骨疣，血管瘤，纖維瘤，耵聹腺瘤等；惡性腫瘤有腺癌，肉瘤，惡性黑色素瘤等。另外，慢性化膿性中耳炎可導(dǎo)致鼓室內(nèi)有息肉生長，息肉從鼓膜穿孔處脫出形成外耳道贅生物。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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