專家發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌的存在確實(shí)與胃炎相關(guān)。這種細(xì)菌還存在于所有十二指腸潰瘍患者、大多數(shù)胃潰瘍患者和約一半胃癌患者的胃黏膜中。那幽門螺桿菌的檢測有哪些項(xiàng)目呢？
幽門螺旋桿菌感染的檢查方法很多，主要包括細(xì)菌的直接檢查、尿毒酶活性測定、免疫學(xué)檢測及聚合酶鏈反應(yīng)等方法。
1.細(xì)菌的直接檢查：是指通過胃鏡檢查鉗取胃粘膜(多為胃竇粘膜)作直接涂片、染色，組織切片染色及細(xì)菌培養(yǎng)來檢測hp。其中胃粘膜細(xì)菌培養(yǎng)是診斷hp最可靠的方法，可作為驗(yàn)證其他診斷性試驗(yàn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”，同時(shí)又能進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，指導(dǎo)臨床選用藥物。
2.尿毒酶檢查：因?yàn)閔p是人胃內(nèi)唯一能夠產(chǎn)生大量尿毒酶的細(xì)菌，故可通過檢測尿毒酶來診斷hp感染。尿毒酶分解胃內(nèi)尿毒生成氨和二氧化碳，使尿素濃度降低、氨濃度升高。基于此原理已發(fā)展了多種檢測方法：①胃活檢組織尿毒酶試驗(yàn)；②呼吸試驗(yàn)；③胃液尿素或尿素氮測定；④15n-尿素試驗(yàn)。
3.免疫學(xué)檢測：目前已有多種免疫學(xué)檢測方法，通過測定血清中的hp抗體來檢測hp感染，包括補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、凝集試驗(yàn)、被動(dòng)血凝測定、免疫印跡技術(shù)和酶聯(lián)合吸附測定(elisa)等。
4.聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)：正常胃粘膜很少檢出hp(0～6%)，慢性胃炎患者h(yuǎn)p的檢出率很高，約50%～80%，慢性活動(dòng)性胃炎患者h(yuǎn)p檢出率則更高，達(dá)90%以上。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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