一般說(shuō)，胃潰瘍病人經(jīng)過(guò)用抗酸劑、抗膽堿藥物及h2受體拮抗劑的治療，潰瘍是可以治愈的。但出現(xiàn)下列情況時(shí)要考慮手術(shù)治療：
(1)胃潰瘍合并出血，尤其是病人年齡在45歲以上的，往往有動(dòng)脈硬化，一旦大量出血，不易停止，宜緊急施行手術(shù)。還有慢性潰瘍的病人，曾多次大量出血而且間隔時(shí)間較短，或雖出血量不多但反復(fù)發(fā)作者，也可考慮手術(shù)治療。另外持續(xù)出血，經(jīng)8小時(shí)內(nèi)輸血400—800毫升，血壓仍不平穩(wěn)或情況仍無(wú)好轉(zhuǎn)者，也應(yīng)手術(shù)治療。
(2)胃潰瘍合并穿孔，尤其是以往頻繁發(fā)作、癥狀嚴(yán)重或有并發(fā)癥的病人，或在飽食下穿孔的病人，均應(yīng)于發(fā)病6—12小時(shí)內(nèi)施行緊急手術(shù)。
(3)潰瘍久治不愈或反復(fù)發(fā)作者。
(4)巨大潰瘍，一般指潰瘍超過(guò)3厘米，同時(shí)伴有低胃酸，疑有惡性變者。
(5)潰瘍合并幽門梗阻，經(jīng)內(nèi)科治療不緩解者，因?yàn)檫@種梗阻多由于潰瘍反復(fù)發(fā)作致幽門口瘢痕形成，藥物治療很難奏效。
應(yīng)該指出，隨著內(nèi)科治療的進(jìn)展，需要手術(shù)治療的胃潰瘍病人越來(lái)越少，所以手術(shù)的選擇要慎重，要掌握好適應(yīng)證。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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