(1)慢性淺表性胃炎與胃潰瘍發(fā)病的關(guān)系:淺表性胃炎與胃潰瘍?cè)谥虏∫蛩睾桶l(fā)病機(jī)制方面存在著許多共同點(diǎn),因而胃潰瘍的發(fā)病與慢性淺表性胃炎有著不可避免的聯(lián)系。目前大多數(shù)學(xué)者一般認(rèn)為,慢性胃炎是潰瘍病的發(fā)病因素之一?,F(xiàn)已有大量證據(jù)可證實(shí)慢性胃炎可作為潰瘍病發(fā)病因素:①潰瘍病幾乎均伴有慢性胃炎,慢性潰瘍周?chē)新晕秆?,十二指腸潰瘍亦罕見(jiàn)不伴有慢性胃竇胃炎者;②胃炎發(fā)病部位與胃潰瘍好發(fā)部位相同,胃炎發(fā)病率與潰瘍病發(fā)病率平行。70%胃潰瘍分布于胃體、胃竇腺交界處。隨著胃炎的蔓延、胃體腺區(qū)縮小,潰瘍好發(fā)部位也隨之上移,而易患高位胃潰瘍;③動(dòng)物試驗(yàn)亦證實(shí),患胃炎動(dòng)物較無(wú)胃炎動(dòng)物易患潰瘍??;④胃炎及潰瘍病時(shí),hp檢出率較高,抗hp治療可緩解胃炎癥狀及促進(jìn)潰瘍愈合,且能降低潰瘍復(fù)發(fā)率。
(2)慢性淺表性胃炎與胃癌發(fā)病的關(guān)系:慢性淺表性胃炎是成年人常見(jiàn)病,其隨著病情的發(fā)展,可發(fā)生萎縮性胃炎,嚴(yán)重萎縮性胃炎常有低酸、無(wú)酸,并有廣泛腸上皮化生,有些還合并有異型增生,與胃癌關(guān)系密切。1990年世界胃腸病學(xué)術(shù)大會(huì)報(bào)道慢性胃竇炎伴嚴(yán)重萎縮者,胃癌十年累計(jì)危險(xiǎn)率4%~30%,慢性胃體炎伴嚴(yán)重萎縮者1%~9%,而正常胃粘膜者<1%。說(shuō)明慢性胃炎,尤其是胃竇萎縮性胃炎與胃癌關(guān)系密切。(實(shí)習(xí)編輯:李雪)
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