過敏性紫癜中的腹性紫癜是引起兒童腹痛的原因之一：過敏性紫癜是一種多病因引起的毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，是由于毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加而致滲出與出血，導(dǎo)致以皮膚紫癜為主要臨床表現(xiàn)的一類無(wú)菌性血管炎性疾病。兒童腸壁薄、血管豐富，發(fā)生過敏性紫癜后，容易出現(xiàn)腸壁水腫，滲出及出血現(xiàn)象。腸壁出血形成的刺激可致腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，引起腸壁痙攣而出現(xiàn)腹痛。如果腹痛癥狀突出，或腹痛癥狀出現(xiàn)早而皮膚紫癜出現(xiàn)遲，那么，臨床上就將這種類型的過敏性紫癜稱為腹型紫癜。
家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)腹性紫癜以便及早治療：腹型紫癜的發(fā)生率并不低，臨床資料顯示其發(fā)生率可達(dá)50%以上。因此，當(dāng)兒童在感冒后的1~2周出現(xiàn)原因不明的腹痛等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察有無(wú)以下特征性改變，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)腹型紫癜：①腹痛部位不固定，大多徘徊在下腹部或臍周，輕者為持續(xù)性鈍痛，重者為陣發(fā)性絞痛，夜間疼痛加重。②腹痛時(shí)可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或出現(xiàn)血便，但通常無(wú)發(fā)熱等感染跡象。③仔細(xì)檢查四肢，看有無(wú)對(duì)稱性的皮膚淤點(diǎn)、出血性皮疹及淤斑，并詢問孩子有無(wú)關(guān)節(jié)痛相伴隨，以便尋找能夠支持腹型紫癜的依據(jù)。
如果患兒的腹痛具有上述幾個(gè)特點(diǎn)，就應(yīng)考慮腹型紫癜的可能，及時(shí)送孩子去醫(yī)院檢查與診斷。一旦明確診斷，早期給予抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等藥物治療，預(yù)后較好，患兒病情可得到迅速控制，大約經(jīng)過1~2周便可獲愈出院。
過敏性紫癜是紫癜腎中常見的病變之一，腹性紫癜做為過敏性紫癜的一種，其危害著實(shí)不小，所以即便是患兒痊愈，也需要注意以下幾個(gè)方面，日后應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防環(huán)節(jié)，避免再次復(fù)發(fā)。
1.做好御寒保暖工作，防止感冒反復(fù)發(fā)生而成為過敏性紫癜的誘因。
2.對(duì)因某種食物或藥物因素引起的過敏性紫癜，應(yīng)盡可能避免讓患兒再次接觸該類食物及藥物，降低過敏性紫癜的復(fù)發(fā)率。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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