過(guò)敏性紫癜是由于微血管變態(tài)所引起的全身性出血性疾病,可累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。本病多見(jiàn)于兒童和青少年。由于腎臟損害而排尿異常、體液過(guò)多。
相關(guān)因素 :腎臟損害。
主要表現(xiàn) :血尿、管型尿、蛋白尿,伴血壓升高及浮腫。
護(hù)理目標(biāo):患兒腎功能恢復(fù)正常;患兒浮腫消退。
護(hù)理措施 :
1、飲食應(yīng)限制鈉鹽的攝入,食鹽每天1-2g;給予清淡,易消化,高維生素、高蛋白飲食;多進(jìn)食蔬菜、水果、瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等。
2、急性期絕對(duì)臥床休息,一般為1-2周。待浮腫消退,血壓正常、肉眼血尿消失后,方可下床輕微活動(dòng)。
3、詳細(xì)記錄24小時(shí)出入水量。
4、每天定時(shí)測(cè)量患兒體重。
5、遵醫(yī)囑給予利尿藥,并注意觀察電解質(zhì)變化。
6、浮腫嚴(yán)重的患兒盡量避免肌肉注射或皮下注射,必須注射時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,注射后按壓針孔至無(wú)滲液為止。
重點(diǎn)評(píng)價(jià) :
監(jiān)測(cè)尿量、尿常規(guī)變化;水腫是否減輕;體重是否減輕。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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