1、血熱妄行主證：起病較急，病前多有外感風(fēng)熱史，出血傾向較重，皮膚出現(xiàn)較多瘀點(diǎn)瘀斑，斑色鮮紅，或伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血，甚則可見壯熱面赤、煩躁口渴、大便干結(jié)、小便短赤，舌紅絳或有瘀斑，苔黃燥，脈弦數(shù)或滑數(shù)。
治法：清熱解毒，涼血化斑。
方藥：方選清瘟敗毒飲加減。生石膏10～30g（先煎）、知母3～9g、水牛角片10～30g（先煎）、生地6～12g、玄參3～9g、丹皮3～9g、牛蒡子3～9g、赤芍3～9g、黃連3～6g、梔子3～9g、黃芩3～9g、紫草3～12g等。
加減：若風(fēng)熱未退者，加金銀花、連翹、板藍(lán)根。鼻衄量多不止者，加血余炭、仙鶴草、白茅根。血尿者，加大薊、小薊、仙鶴草。大便出血者，加地榆炭。煩躁不寧者，加青黛、鉤藤。神昏譫語(yǔ)者，加服安宮牛黃丸。
2、氣不攝血主證：紫癜反復(fù)出現(xiàn)，皮膚瘀點(diǎn)瘀斑色較淺，常伴衄血，面色萎黃或蒼黃，唇甲不華，神疲乏力，頭暈心慌，納少肌瘦，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。
治法：益氣攝血，滋養(yǎng)化源。
方藥：方選歸脾湯加減。黃芪6～9g、黨參（或人參）6～12g、白術(shù)3～9g、熟地3～9g、當(dāng)歸6～9g、白芍3～9g、阿膠6～18g（烊化）、三七粉1～3g（沖服）等。
加減：肢冷便溏者，酌加肉桂、炮姜炭。腎虛精虧者，加山萸肉、女貞子、菟絲子、鹿角膠。血熱者，加生地、丹皮、黃芩。氣滯血瘀者，加桃仁、紅花、蒲黃。大量出血而見陽(yáng)氣欲脫者，加服獨(dú)參湯治之。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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