摘要:兒童反復(fù)咳嗽,有可能是反復(fù)呼吸道感染所致的咳嗽或慢性咳嗽,其中慢性咳嗽分為濕性咳嗽和干性咳嗽。濕性咳嗽常見(jiàn)的病因是:上氣道咳嗽綜合征、鼻炎、鼻竇炎等;干性咳嗽常見(jiàn)的病因是:咳嗽變異性哮喘、氣管炎、鼻炎、鼻竇炎等。兒童反復(fù)咳嗽多見(jiàn)于五歲以下學(xué)齡前兒童,常見(jiàn)的是在上呼吸道感染的其他癥狀消退后,干咳持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。原因是上呼吸道病毒感染使黏膜受損,黏膜下神經(jīng)末梢暴露,受鼻咽流下的分泌物刺激而誘發(fā)咳嗽。一次上感后黏膜損傷的修復(fù)需要3~7周,因此,咳嗽可持續(xù)數(shù)周。又由于病毒感染可誘發(fā)暫時(shí)性氣道高反應(yīng)性,患兒原本無(wú)咳喘的,也可出現(xiàn)喘鳴。這種小兒常常有細(xì)胞或體液免疫功能低下,如果治療不當(dāng),上呼吸道的炎癥可向下發(fā)展,氣管、支氣管也受累,表現(xiàn)為咳嗽伴有痰,肺部可能有羅音。