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小兒缺鐵性貧血輸血治療

來源：健康一線 2016年09月07日手機看

純母乳喂養(yǎng)可能會導致小兒缺鐵性貧血哦李雅春上海市第一人民醫(yī)院

由于發(fā)病緩慢，機體代償能力強，一般不需要輸血。理度貧血或合并嚴重感染或急需外科手術(shù)者，才是輸血的適應證。對于血紅蛋白的30g/l以下者，應立即進行輸血，但必須采取少量多次的方法，或輸入濃縮的紅細胞，每次2～3ml/kg。輸血速度過快、量過大，可引致心力衰竭。若心力衰竭嚴重，可用換血法，以濃縮的紅細胞代替全血，一般不需要洋在黃治療。

治療后的反應服用鐵劑12～24小時后，細胞內(nèi)含鐵的酶開始恢復，首先出現(xiàn)臨床癥狀好轉(zhuǎn)，煩躁等精神癥狀減輕，食欲增進。36～48小時后，骨髓出現(xiàn)紅細胞系統(tǒng)增生現(xiàn)象。網(wǎng)織紅細胞于用藥48～72小時后開支上長，4～11日達高峰。此時血紅蛋白迅速上升，一般于治療3～4周后貧血被糾正。心臟雜音于2～3周后減輕或消失，脾臟逐漸縮小。用藥1～3月，儲存鐵達到正常值。（實習編輯：悅木）