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寶寶狹顱癥的危害

來(lái)源:健康一線        2017年10月27日 手機(jī)看

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顱內(nèi)壓增高的原因 游潮  四川大學(xué)華西醫(yī)院

狹顱癥是一條或多條顱骨骨縫過(guò)早閉合而導(dǎo)致頭顱畸形、顱內(nèi)壓增高、智能發(fā)育障礙,并可有眼部癥狀。約占頭顱異常的38%,其臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為各種不同形狀的頭顱畸形。

因顱縫過(guò)早閉合,使顱骨生長(zhǎng)受到限制,阻礙了腦的發(fā)育,從而產(chǎn)生了顱內(nèi)壓增高?;颊呖捎袃裳弁怀?、下視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、視盤水腫或繼發(fā)萎縮、視力障礙或失明等。有的病人可有智力低下,晚期可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。部分病人可因大腦皮質(zhì)萎縮而出現(xiàn)癲癇發(fā)作。

1、尖頭畸形,又稱塔狀顱,較常見(jiàn),為全部顱縫過(guò)早閉合所致,因顱骨生長(zhǎng)除前囟門阻力小外,其他各方向均受限制,故頭顱向上生長(zhǎng)呈塔形。顱底受壓下陷,眼眶變淺,眼球突出,鼻旁竇發(fā)育不良。

2、舟狀頭畸形,又稱長(zhǎng)頭畸形,單獨(dú)由矢狀縫早期閉合引起,是顱縫早閉中最常見(jiàn)的頭顱畸形,約占40%~70%。矢狀縫過(guò)早閉合,頭向側(cè)方發(fā)育受限,即向前后擴(kuò)張,結(jié)果顱穹隆呈前后拉長(zhǎng),左右狹窄,使頭顱呈鞍狀畸形,枕及額極過(guò)度膨出。

3、三角頭畸形,此型少見(jiàn),約占5%~10%,是額縫早期閉合所致,但有的額縫尚開(kāi)放。其特征是在額縫部位的額骨鱗部?jī)蓚?cè)邊緣向前凸出,呈銳角,從上面觀頭呈三角形,額骨短而窄,顱前窩變小變淺,兩眼相距過(guò)近,額縫處有骨嵴樣增厚,常與其他畸形并發(fā)。

4、斜頭畸形,又稱偏頭畸形,是單側(cè)冠狀縫骨化所致的額骨單側(cè)發(fā)育不全,約占4%。斜頭畸形幾乎均伴有面部不對(duì)稱畸形,并隨年齡的增長(zhǎng)而加重。雙眼間距變小,額部變狹窄。耳廓及外耳道亦可不對(duì)稱,但多不明顯,眶鼻部畸形較顯著。斜頭畸形多合并精神發(fā)育遲緩、腭裂、眼裂畸形、泌尿系統(tǒng)畸形及全前腦畸形等。

5、短頭畸形,是兩側(cè)冠狀縫過(guò)早骨化所致。兩側(cè)冠狀縫閉合后前額對(duì)稱性扁平,故又稱為扁頭畸形或?qū)掝^畸形,約占14.3%。病人頭顱兩側(cè)冠狀縫骨化,造成顱骨前后徑發(fā)育障礙和代償性橫徑增寬及顱頂抬高,故表現(xiàn)為頭顱增寬,前額寬平,顱中窩擴(kuò)大,眼眶變淺,眶嵴發(fā)育不良,眼球明顯突出,如同“金魚(yú)眼”。

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