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由于吸入過敏原或刺激物是誘發(fā)哮喘的主要因素，因此通過環(huán)境控制的方法改善室內(nèi)外環(huán)境，減少室內(nèi)外空氣中飄散的各種過敏原或刺激物，使哮喘病人盡量避免吸入這些有害物質(zhì)，對于預(yù)防哮喘發(fā)作有重要意義。常見的誘發(fā)哮喘發(fā)作的吸入性因素及預(yù)防措施主要有以下幾個方面：

（1）避免室外過敏原或刺激物①花粉：對花粉過敏的哮喘病人應(yīng)在花粉播散季節(jié)移地治療，或居住在裝有空氣濾清器的房間中，盡量避免外出，如無上述條件者應(yīng)注意在花粉播散季節(jié)盡量避免中午和傍晚外出，同時也應(yīng)避免去花草多的地方。②霉菌：霉菌孢子在屋外播散具有一定的季節(jié)性和規(guī)律，大多數(shù)霉菌喜歡陰雨季節(jié)，并以沿海地區(qū)較多。有些霉菌則喜歡在溫暖干燥的夏天繁殖，所以應(yīng)根據(jù)病人對霉菌過敏的不同種類采取相應(yīng)的措施，在特定的季節(jié)中保持關(guān)閉窗戶、減少外出以避免接觸。此外，應(yīng)注意室內(nèi)溫度和濕度的調(diào)節(jié)，以減少霉菌的孳生。③室外刺激物：哮喘病人在室外活動時應(yīng)盡量避免工業(yè)污染性氣體或汽車廢氣，同時還應(yīng)注意避免干冷空氣吸入。

（2）清除室內(nèi)過敏原或刺激物 ①屋塵：室內(nèi)許多過敏原存在于屋塵中，由于屋塵中的過敏原是多源性的，包括寵物性過敏原、塵螨、蟑螂、霉菌等，因此控制這幾種常見過敏原更有意義。②塵螨：是引起過敏性哮喘的重要過敏原，由于塵螨的孳生需要水分，所以室內(nèi)空氣必須有足夠的濕度塵螨才能生存。塵螨可散在家庭各處，以人類皮屑為主要食物。室內(nèi)的臥具、地毯、家具裝飾布、衣服、布絨玩具等均可成為塵螨孳生的場所，并且塵螨的糞便是屋塵中的主要過敏原成分。

有關(guān)研究表明，避免塵螨的接觸不僅可以減少哮喘癥狀，減少用藥量，而且可以使氣造特異性高反應(yīng)性降低。控制塵螨的措施主要有以下幾點：a.把被褥、枕頭等臥具放置在不透氣或透氣性差的聚氯乙烯或尼龍制品制作的罩子內(nèi)；b.可清洗的臥具應(yīng)每隔1~2周在60℃以上的水中清洗一次；c.病人應(yīng)避免在沙發(fā)或其它裝飾布上躺著或睡覺；d.室內(nèi)不直鋪設(shè)地毯；e.使室內(nèi)濕度下降50%以下；f.使用化學(xué)制劑殺滅塵螨或改變塵螨的抗原性。③動物性過敏原：近年來隨著家庭中飼養(yǎng)寵物的增多，動物性過敏原已越來越多，常見的主要是貓、狗、鳥等動物的毛發(fā)、皮屑和排泄物等。清除動物性過敏原應(yīng)將動物移出室外，并注意即使徹底清理，有時也不能立即產(chǎn)生預(yù)防效果，因為過敏原可以留存在室內(nèi)數(shù)月。④室內(nèi)霉菌：在熱帶、亞熱帶、溫帶地區(qū)，特別是沿海地區(qū)，室內(nèi)霉菌的過敏是非常重要的，尤其是在浴室、地下室等潮濕易事生霉菌的地方應(yīng)注意通風(fēng)干燥，并用漂白粉清洗。⑤蟑螂過敏原：蟑螂是亞熱帶、溫帶地區(qū)重要的過敏原，采用合適的滅蟑措施對哮喘病人將是有益的。⑤煙霧主要有香煙煙霧、木柴煙、煤煙、油煙和蚊香煙等。因此，注意居室內(nèi)的空氣流通，并采取措施不在室內(nèi)吸煙及使用較香，將有利于防止哮喘發(fā)作。（實習(xí)編輯：王凌）