首先要說(shuō)明的就是發(fā)生呼吸道感染很容易加重哮喘疾病的癥狀,因此對(duì)于呼吸道感染的哮喘患者一定要進(jìn)行及時(shí)的治療,只有這樣才能更好的ui哮喘治療。呼吸道感染誘發(fā)加重支氣管哮喘的因素有:病毒感染、肺炎支原體、肺炎衣原體、細(xì)菌感染等。下面就讓我們?cè)敿?xì)的了解一下。
一般認(rèn)為,哮喘發(fā)作是在當(dāng)生理性免疫低下狀態(tài),以繼發(fā)性免疫缺陷多見,尤其是小兒反復(fù)呼吸道感染發(fā)病的基礎(chǔ),而免疫功能低下的患者易患反復(fù)呼吸道感染,使氣管黏膜萎縮,纖毛破壞、排痰受阻,造成氣道阻塞,病情加重,易致哮喘持續(xù)狀態(tài)。
1、肺炎衣原體與哮喘研究表明,肺炎衣原體(cp)感染在哮喘的發(fā)病中起重要作用,在呼吸道感染中cpigg抗體陽(yáng)性率為37%~68%。此外,由于cp感染癥狀不典型,具有免疫抑制作用,與被感染機(jī)體的免疫系統(tǒng)長(zhǎng)期處于失衡狀態(tài)。有人觀察到,cp肺炎或毛細(xì)支氣管炎的患者慢性咳嗽及肺功能異常發(fā)生率較對(duì)照組高。cp感染導(dǎo)致哮喘的機(jī)制尚未明了,推測(cè)與cp特異性ige、iga抗體的免疫應(yīng)答反應(yīng)引起介質(zhì)釋放、支氣管痙攣、氣道炎癥及和ahr有關(guān),但缺乏直接的證據(jù)。
2、病毒感染與哮喘國(guó)外的資料顯示,在呼吸道感染中病毒感染是誘發(fā)哮喘的主要因素,國(guó)內(nèi)調(diào)查資料顯示,95.2%的患兒其發(fā)病誘因?yàn)楹粑栏腥?,主要為病毒感染。病毒感染誘發(fā)和(或)加重哮喘的機(jī)制不明,可能由于ige介導(dǎo)的i型變態(tài)反應(yīng),引起氣道上皮損傷,以及膽堿能神經(jīng)功能亢進(jìn)(主要是通過(guò)損傷m2受體,導(dǎo)致m2受體功能降低)及β腎上腺素能受體功能降低(主要為腺苷環(huán)化酶活性減弱)等多種因素的作用,最后導(dǎo)致ahr。bramley等實(shí)驗(yàn)證實(shí),鼻內(nèi)滴入流感病毒、鼻病毒及呼吸道合胞病毒均可使氣道產(chǎn)生高反應(yīng)性,從而推測(cè)病毒感染是誘發(fā)哮喘的最重要因素,ahr則是最重要的致病環(huán)節(jié)。
3、肺炎支原體與哮喘非典型微生物是僅次于病毒而被認(rèn)為與哮喘急性發(fā)作或長(zhǎng)期難以緩解以及哮喘惡化有關(guān)的病原,是近年來(lái)被關(guān)注的熱點(diǎn)。文獻(xiàn)指出,肺炎支原體感染患兒外周血cd4細(xì)胞在急性期和恢復(fù)期明顯降低,cd3細(xì)胞明顯增高,而致cd4/cd3比值明顯下降,且病情重者改變明顯,恢復(fù)也慢。故從細(xì)胞免疫角度提示免疫損傷在mp發(fā)病機(jī)制中起一定作用。此外,肺炎支原體感染引起哮喘發(fā)作還可通過(guò)刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性ige,由ige介導(dǎo)的i型變態(tài)反應(yīng)所致,并由此導(dǎo)致哮喘早期和晚期反應(yīng)及ahr。
支氣管哮喘與呼吸道感染什么關(guān)系?通過(guò)上述幾點(diǎn)的介紹希望大家對(duì)相關(guān)的內(nèi)容有所來(lái)了解,一旦哮喘患者出現(xiàn)了呼吸道感染的癥狀就需要進(jìn)行及時(shí)的治療,以免引起哮喘病癥的嚴(yán)重。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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