支氣管哮喘發(fā)病的原因是由于多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和t淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,哮喘病的發(fā)病原因錯綜復(fù)雜,但主要包括兩個方面,即哮喘病患者的體質(zhì)和環(huán)境因素。那么支氣管哮喘到底是什么呢?
如何確定是否患了支氣管哮喘?
1、反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動等有關(guān)。
2、發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣音延長。
3、上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
4、除外其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
5、臨床表現(xiàn)不典型者應(yīng)有下列三項中至少一項陽性:①支氣管激發(fā)試驗或運(yùn)動試驗陽性;②支氣管舒張試驗陽性;③晝夜pef變異率≥20%。
支氣管哮喘有哪些臨床表現(xiàn)?
與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時至數(shù)天,用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。這些表現(xiàn)缺乏特征性。
支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作可引發(fā)一系列并發(fā)癥嚴(yán)重支氣管哮喘發(fā)作可能導(dǎo)致一些急性并發(fā)癥,譬如:缺氧、肺氣腫、氣胸、呼吸衰竭或心臟衰竭;小年齡患兒長期反復(fù)哮喘會出現(xiàn)生長發(fā)育障礙;反復(fù)發(fā)作若未經(jīng)長期控制治療,會導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)上的變形,出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的氣道阻塞,進(jìn)展成為慢性阻塞性肺疾病或肺源性心臟病。
慢性持續(xù)性哮喘使得患兒生活質(zhì)量嚴(yán)重受損,難以參加正常的體育活動;耽誤患兒上學(xué)及家長工作;部分患兒若缺乏正確引導(dǎo),可能因為哮喘而感到自卑和害羞,影響孩子的心理發(fā)育。(實習(xí)編輯:王凌)
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