哮喘發(fā)生的原因包括患者因素和環(huán)境因素兩個方面。
1.患者因素：目前研究認(rèn)為哮喘具有一定遺傳性，是一種多基因遺傳病,遺傳度70%~80%，目前研究較多的是部分染色體上基因的突變或多態(tài)性。哮喘患兒本身具有一定的特應(yīng)質(zhì)，即常說的“過敏體質(zhì)”，如果患兒患有嬰兒濕疹、過敏性鼻炎等疾病，則以后發(fā)生哮喘的比例比一般群體的患病率明顯增高。
2.患者家族中有過敏性疾病史，主要指患者的直系親屬，如爺爺、奶奶、外公、外婆及父母親;如果上述親屬有過敏性疾病，則該患兒有哮喘發(fā)生的高危因素。
3.環(huán)境因素是哮喘發(fā)作的主要誘因。常見的環(huán)境誘因如下：病毒感染是誘發(fā)患兒哮喘的主要誘因，因?yàn)?歲以下兒童特別容易感染，春季和秋冬都是此類病毒感染的高發(fā)季節(jié)。第二、吸入性變應(yīng)原。比如塵螨、花粉、霉菌、真菌、動物皮毛、昆蟲排泄物及各種刺激性氣體、如煤氣、煙霧、汽車廢氣、油漆、涂料或粉塵是誘發(fā)患兒哮喘發(fā)作的主要環(huán)境吸入性變應(yīng)原。
4.運(yùn)動大多數(shù)哮喘患者在持續(xù)運(yùn)動后哮喘發(fā)作，劇烈的長跑最容易促使?jié)撛谛韵l(fā)作。
5.營養(yǎng)不良飲食中長期缺乏鐵、鋅等微量元素，可引起免疫功能下降從而誘發(fā)哮喘發(fā)作。
6.心理因素興奮、緊張、發(fā)脾氣可促使哮喘發(fā)作，一般說來單獨(dú)的心理因素不會誘發(fā)哮喘，但哮喘也可導(dǎo)致心理障礙，兩者常常互為因果。此外，還有藥物、冷空氣、食物過敏原等因素誘發(fā)哮喘。
防治哮喘
根據(jù)哮喘病程的不同時(shí)期，哮喘的治療分為急性發(fā)作期和慢性持續(xù)期的治療，目前許多家長往往只注意急性發(fā)作時(shí)的治療，而忽略了慢性持續(xù)期的治療，使患兒病情不能得到很好控制;哮喘的治療是一個長期持續(xù)的過程，治療方案目前是根據(jù)哮喘的控制程度確定，醫(yī)師根據(jù)患兒的病情進(jìn)行評估后選擇個性化的給藥方案，并每3月進(jìn)行控制程度的評估，進(jìn)行藥物的調(diào)整。
如何預(yù)防哮喘呢？
1.避開食物過敏原：海鮮、河鮮，如魚、蝦、蟹、貝類、動物蛋白，如牛奶、雞蛋、豬、牛、羊肉等，植物蛋白，如豆制品、芝麻、花生、面粉等，甚至巧克力、西紅柿、冷飲等都有可能引起具有特異體質(zhì)的孩子發(fā)作哮喘，有些食物防腐劑和添加劑也可以引起，對明確的食物過敏者則避免接觸該類食物。
2.加強(qiáng)兒童的鍛煉，增強(qiáng)對冷空氣的抵抗力。
3.已經(jīng)診斷為哮喘的患兒，與?？漆t(yī)師建立良好的醫(yī)患伙伴合作關(guān)系，在醫(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持規(guī)律個體化用藥，爭取哮喘完全控制。規(guī)范化的診斷和治療，尤其是醫(yī)患雙方的密切合作，長期規(guī)范管理是提高哮喘的控制水平，改善患者生命質(zhì)量的重要方法。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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