兒童支氣管哮喘的診斷較為特殊，因為幼兒的支氣管管徑很細(xì)，由上呼吸道感染引起的輕度支氣管黏膜水腫和少量的黏液都可能造成小支氣管的堵塞而發(fā)生哮喘;另一方面，小兒支氣管哮喘常僅表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽餓沒有典型的哮喘癥狀，加上世俗一般不愿為小兒患者作出支氣管哮喘的診斷，因而常診斷為復(fù)發(fā)性支氣管炎或喘息性支氣管炎。而實際上，當(dāng)患兒有持續(xù)的咳嗽發(fā)作，特別是夜間發(fā)作，影響本人及父母睡眠，且反復(fù)多次時，應(yīng)考慮支氣管哮喘的診斷。及時明確診斷，無論對患兒本人還是對其父母都是有益的。因為通過正確的治療，患兒能及時康復(fù)，學(xué)習(xí)進(jìn)步，正常參加集體活動，這一方面有利于患兒的身心發(fā)育，同時也減輕了家庭的負(fù)擔(dān)。
3歲以上按以下標(biāo)準(zhǔn)診斷：①哮喘反復(fù)發(fā)作，或可查明與某種過敏原或刺激因素有關(guān);②發(fā)作時可聽到哮鳴音;③用平喘藥有明顯效果。
小兒哮喘有的僅表現(xiàn)為持久的咳嗽，常診斷為變應(yīng)性咳嗽，其診斷標(biāo)準(zhǔn)(小兒不分大小)為：①咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過1個月，常夜間或清晨發(fā)作，痰少，運(yùn)動后加重，無發(fā)燒和其他感染的表現(xiàn)，或經(jīng)抗生素長期治療無效;②用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽緩解;③個人或家庭變應(yīng)病史、氣道高反應(yīng)性、變應(yīng)原皮膚實驗陽性等可作為參考。這類患兒大多會發(fā)展為典型的支氣管哮喘。（實習(xí)編輯：楊愷）
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