哮喘病的發(fā)病原因錯綜復(fù)雜,但主要包括兩個方面,即哮喘病患者的體質(zhì)和環(huán)境因素?;颊叩捏w質(zhì)包括“遺傳素質(zhì)”、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件,是患者易感哮喘的重要因素。環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運(yùn)動(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習(xí)慣、社會因素甚至經(jīng)濟(jì)條件等均可能是導(dǎo)致哮喘發(fā)生發(fā)展的更重要原因。哮喘病發(fā)病率的增高趨勢也與患者的過敏性體質(zhì)導(dǎo)致的易感性和環(huán)境因素有關(guān)。
目前多數(shù)作者認(rèn)為應(yīng)把引起哮喘病的諸多因素分為致病因素(trigger)和誘發(fā)因素(contributor)兩大類,致病因素是指引起哮喘病首次發(fā)作的因素,是哮喘病發(fā)病的“扳機(jī)”和主要病因,無論在哮喘病的發(fā)生和發(fā)展中均起重要作用;誘發(fā)因素是指病人在已患有哮喘病的基礎(chǔ)上誘發(fā)隱性哮喘重新活動或哮喘急性發(fā)作的因素,是哮喘發(fā)作過程中的綜合誘發(fā)因素之一,在促使哮喘病情復(fù)發(fā)和進(jìn)一步發(fā)展中起重要作用。在上述兩大類因素中,某些因素如變應(yīng)原、刺激性氣體和有害氣體、職業(yè)性因素、病毒、食物和藥物等兼有雙重作用,既可導(dǎo)致哮喘病的發(fā)生,又在哮喘病情的發(fā)展過程中起重要作用。然而,我們應(yīng)當(dāng)明確所有的環(huán)境因素并非是決定哮喘病是否發(fā)生的唯一因素,哮喘病患者本身的特應(yīng)性素質(zhì)也是非常重要的。
哮喘患病率的地區(qū)差異性較大,各地患病率約1%~13%不等,我國近年上海、廣州、西安等地抽樣調(diào)查結(jié)果,哮喘的患病率約1%~5%。全國五大城市的資料顯示13~14歲學(xué)生的哮喘發(fā)病率為3~5%,而成年人患病率約1%。男女患病率大致相同,約40%的患者有家族史。發(fā)達(dá)國家高于發(fā)展中國家,城市高于農(nóng)村。(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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