哮喘現(xiàn)狀
支氣管哮喘一個全球性的嚴重健康問題。
慢性疾病,累及各年齡組。
病情嚴重者可致命。
全球有超過1億人,中國超過1千萬人患有哮喘。
患病率在不斷增加尤其在青少年。
哮喘診斷不足是一個普遍的問題。
全世界范圍內(nèi)都存在哮喘未能得到充分診斷的問題。
在兒童和成人的流行病學(xué)調(diào)查中不斷提示哮喘診斷不清,其結(jié)果導(dǎo)致治療的不當哮喘的診斷。
診斷標準
反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原等有關(guān)。
發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。
除外其它疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。
臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或體征)應(yīng)至少具備以下一項試驗陽性:
(1)支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性;
(2)支氣管舒張試驗陽性一秒用力呼氣容積(fev1)增加15%以上,且fev1增加絕對值>
(3)最大呼氣流速(pef)日內(nèi)變異率或晝夜波動率>20%.符合1-4條或4、5條者,可以診斷為支氣管哮喘。(實習(xí)編輯:楊薇)
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