對(duì)于呼吸困難和胸痛而住院的患者,其哮喘發(fā)作時(shí)的咳嗽可能會(huì)引起膈肌大部分離和撕裂。
發(fā)表在7月出版的南部醫(yī)學(xué)雜志(southern medical journal)上的一項(xiàng)研究表明,對(duì)于呼吸困難和胸痛而住院的患者,其哮喘發(fā)作時(shí)的咳嗽可能會(huì)引起膈肌大部分離和撕裂。
在北卡羅來納州溫斯頓-塞勒姆的威克佛雷斯特大學(xué)巴布斯特醫(yī)學(xué)中心(wake forest university baptist medical center, winston-salem, north carolina),nicholas kallay博士及其同事觀察到“膈肌撕裂是鈍性創(chuàng)傷的常見并發(fā)癥。”大約75%的病例均可出現(xiàn)該癥狀。
但是,一名曾有幼年哮喘病史的63歲女性患者在咳嗽之后覺得左半胸有一種爆裂感,然后胸痛加重,但是隨后進(jìn)行的x線檢查未見異常。
然而后期進(jìn)行的x線檢查卻發(fā)現(xiàn),左半胸可見胃泡抬高,縱隔移位,然后,腹部內(nèi)容物進(jìn)入左半胸形成膈疝,經(jīng)肋下切口探查發(fā)現(xiàn)“肋間肌和膈肌側(cè)部出現(xiàn)撕裂”。缺損最終進(jìn)行了修補(bǔ),患者于7天后出院。
盡管研究人員承認(rèn)不能排除潛在的結(jié)締組織功能障礙,但他們認(rèn)為該研究是關(guān)于哮喘相關(guān)性咳嗽可能“導(dǎo)致膈肌撕裂形成膈疝”的首次個(gè)案報(bào)道。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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