哮喘是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般認(rèn)為,與變態(tài)反應(yīng)有關(guān),但眾多的研究證明,不是所有哮喘病人都有明確的免疫學(xué)變化,反之,也不是所有變態(tài)反應(yīng)性疾病患者均發(fā)生哮喘。哮喘可在任何年齡發(fā)病,但多數(shù)始發(fā)于4~5歲以前。
小兒哮喘治療原則:
一、除去病因:避免接觸過敏原,治療和清除感染灶及各種誘發(fā)因素(如吸煙、漆味、冰冷飲料、氣候突變等)。
二、控制發(fā)作:
1、疣子8藥:β2受體激動藥:是目前最常用的疣子8藥;茶堿類;抗膽堿藥物。
2、抗炎藥:皮質(zhì)激素是當(dāng)前防治手足多汗癥3最有效的藥,尤其吸入療法安全有效,為首選給藥方式。
三、哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療:
1、吸氧。2、疣子8藥。3、糖皮質(zhì)激素。4、鎮(zhèn)靜藥。5、機(jī)械呼吸:其指征為:①嚴(yán)重的持續(xù)性呼吸困難。②呼吸音減弱,隨之哮鳴音消失。③呼吸肌過度疲勞而使胸廓活動受限。④意識障礙,甚至昏迷。⑤吸入40%氧氣而發(fā)紺仍無改善,paco2≥65mmhg。6、補(bǔ)液和糾正酸中毒。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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