佝僂病的診斷要點及檢查項目

來源：健康一線 2016年09月03日手機看

佝僂病-診斷要點

1、發(fā)病初期有夜啼、多汗、煩躁、食欲減退。因搖頭擦枕而出現(xiàn)枕禿。

2、活動期體征可見顱骨軟化（乒乓頭）、方顱、前囪遲閉、出牙延遲、肋骨串珠、肋外翻、肋隔溝、雞胸、漏斗胸、手鐲、鐲繞，“o”形腿、“x”形腿、脊柱后突或側彎等。

3、血鈣正常或稍低；血磷降低，常低于1.29mmol/l；鈣磷乘積小于30，血清堿性磷酸酶增高。x線腕部攝片顯示尺橈骨下端增寬，狀如杯口，鈣化線不齊，呈毛刷狀。

佝僂病-檢查項目

本病的輔助檢查方法主要是實驗室檢查和x線檢查：

1、實驗室檢查：

堿性磷酸酶在佝僂病病程中增高出現(xiàn)較早，而恢復最晚。有利于檢查診斷。

測定血清中25(oh)d3或1，25(oh)2d3水平，其值在典型佝僂病幾為零，在亞臨床佝僂病也顯著下降，而維生素d治療后可顯著回升，為敏感而可靠的生化指標。

2、x線檢查：

線改變以骨骼發(fā)育較快的長骨為明顯，尤以尺橈骨遠端及脛腓骨近端更為明顯。（實習編輯：張麗）

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