腦性癱瘓(簡稱腦癱)是兒科嚴(yán)重致殘的重要原因之一。過去認(rèn)為是不治之癥,任由發(fā)展,失去了早期全的康復(fù)機(jī)會(huì),以致部分病兒由輕癥發(fā)展為重病,甚至終生需人照料,給家庭、個(gè)人和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)及痛苦?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐已經(jīng)證明,腦癱的康復(fù)在早期持久的糾正異常姿勢和肢體的功能訓(xùn)練。病兒的家長參與掌握一些康復(fù)知識(shí),與醫(yī)生密切配合,在開展康復(fù)訓(xùn)練,把各種訓(xùn)練與游戲、娛樂結(jié)合起來,貫穿于孩子的日常生活中,緦和耐心地日復(fù)一日,月復(fù)一月,甚至年復(fù)一年的不間斷操作,可以協(xié)助端病兒克服困難,爭取早日過正常兒童的生活。
現(xiàn)歸納腦癱兒康復(fù)訓(xùn)練方法,希望對家長有所幫助。
頭部正中位:
腦癱兒的頭經(jīng)常是偏向一側(cè),家長護(hù)理不論是躺、抱、坐或站立時(shí),應(yīng)經(jīng)常注意使其頭部位于正中線,尤其是躺臥時(shí)頭部兩側(cè)墊沙袋或柔軟的物體支撐。若有后抑或前傾,家長在孩子身后用兩手自頭頂垂直按壓,有利于正常模式的形成。有的母親帶孩子夜間吃奶入睡總喜歡在一側(cè),影響孩子頭部中位的保持。
止住流涎:
腦癱兒大多伴有流涎,這是因?yàn)槊娌考∪饧巴萄释瑫r(shí)處于痙攣不協(xié)調(diào)狀態(tài),下頜關(guān)閉不全,吞咽反射不靈敏所致??勺尣侯^部垂直,用食指及中指沿著孩子口唇周圍及面頰進(jìn)行連續(xù)敲擊及按壓;將食中指末端放在病兒下頜下面頸根部的舌骨兩側(cè),托起下頜關(guān)閉口腔,然后稍用力上抬,向前劃出,使舌頭上抬,產(chǎn)生吞咽運(yùn)動(dòng),經(jīng)過一段時(shí)間的刺激,有望止住流涎。
采用側(cè)臥位:
病兒躺在床上玩或睡眠時(shí),應(yīng)采取側(cè)臥位,這樣有利于痙攣性肌張力的緩解,還有利于肢體的對稱,容易將雙手放在胸前;面前放置玩具及懸掛一些彩色鮮艷汽球和鈴鐺,便于抓握玩具,有利于發(fā)展上肢功能,還受到顏色及聲音的刺激。
糾正拇指內(nèi)收:
腦癱兒的拇指內(nèi)收幾乎是百分之百,即拇指貼于掌心,四指卷握于拇指外的握拳方式,稱原始握拳。這樣妨礙拇指功能的發(fā)育及支撐、伸掌、張手、抓物等動(dòng)作的進(jìn)行。拇指功能占整個(gè)手指60%,所以家長應(yīng)經(jīng)常給孩子一些球形或圓形狀玩具抓握或經(jīng)常牽拉拇指外伸,或做一只拇指手套,使其拇指持續(xù)地外展,以便得到糾正。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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