小兒濕疹的診斷

來源：健康一線 2017年10月27日手機看

小兒濕疹又稱奶癬，濕瘡。是以皮膚紅斑粟粒樣丘疹，丘瘡疹或水皰破潰后出現(xiàn)點狀糜爛、滲液、結(jié)痂并伴劇烈瘙癢為特征。

1、中醫(yī)診斷標準

（1）皮損多發(fā)于顏面先自面頰開始繼而延及頭皮亦可泛發(fā)于全身，常有劇烈瘙癢，伴睡臥不安，神情煩躁，且遷延日久。

（2）皮損有濕性、干性之分，濕性者以紅斑、水泡、糜爛、診液為主要表現(xiàn)，多見于1—3歲，干性以皮膚干燥、脫屑為主無診液，多見于1歲以上消瘦小兒。

（3）皮損時輕時重，時愈時發(fā)，常在發(fā)熱，腹瀉時癥狀突然消失，待熱退，腹瀉時癥候突然消失，待熱退腹瀉停止后皮損出現(xiàn)。

（4）部分患兒和其他家族中有哮喘等病史。

2、西醫(yī)診斷標準

常見過敏性皮疹，皮損多樣，形態(tài)各異，伴有瘙癢、糜爛、結(jié)痂等癥候的皮膚瘙癢，按癥狀可分為診出血、干燥型、脂溢型、濕疹。

3、癥候診斷

（1）濕熱俱盛證滲出型：臨床表現(xiàn)頭面頸液皮損以紅斑丘疹水皰，脂水滲溢明顯繼而結(jié)痂，瘙癢，大便干結(jié)，小便短黃，脈滑數(shù)。

（2）脾虛濕盛證脂溢型：皮損以大片紅斑、丘疹，覆有油膩性或屑或痂皮皮膚粗糙瘙癢，部分合并消化不良，溢乳，稀溏或完谷不化。

（3）血虛風燥證干燥型：臨床表現(xiàn)，皮疹反復疹塊色淡，瘙癢不止。

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