病毒性心肌炎的發(fā)病以輕中型多見，重型較少，經(jīng)長期隨診結(jié)果，絕大多數(shù)痊愈，少數(shù)遷延，極少數(shù)死亡。影響預(yù)后的主要原因有以下：
（1）治療不夠及時(shí)輕型心肌炎早期，臨床癥狀多較輕，僅心電圖有異常改變，x線及超聲心動(dòng)圖結(jié)果異常的少見，不易被家長發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)生也可能忽視而漏診，未能及時(shí)休息治療，致使病情拖延、加重，甚至已發(fā)展為慢性。失去治療的最佳時(shí)機(jī)。
（2）不重視休息，沒有堅(jiān)持治療心肌炎的臨床表現(xiàn)常較實(shí)際病情為輕，使部分家長不重視，在住院治療好轉(zhuǎn)出院后或經(jīng)門診治療一段時(shí)間后，不再繼續(xù)用藥，參加一切體育活動(dòng)，使病情遷延或加重。
（3）反復(fù)感染患心肌炎后部分患兒機(jī)體免疫功能減低，特別是細(xì)胞免疫功能降低，易受細(xì)菌或病毒感染，可導(dǎo)致心肌炎加重及復(fù)發(fā)，故在心肌炎的病程中，應(yīng)注意增強(qiáng)機(jī)體免疫力，如有感冒或其他感染，要采取積極治療措施。
（4）沒有堅(jiān)持長期隨診定期門診隨診能對(duì)病情有系統(tǒng)觀察，得到醫(yī)生的指導(dǎo)，如有病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。使病情順利恢復(fù)。
（5）與病情輕重有關(guān)，輕中型病例，經(jīng)正規(guī)休息和治療，大多數(shù)能徹底恢復(fù)；重型病例因其病變廣泛、嚴(yán)重，發(fā)病較急，即使積極搶救，正規(guī)治療，病情易于遷延或留有后遺癥，甚至死亡。（實(shí)習(xí)編輯：周娜娜）
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