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病例解讀:心肌炎病因有哪些

來源:健康一線        2016年05月11日 手機(jī)看

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心肌炎患者會(huì)有怎樣的臨床表現(xiàn) 劉文嫻  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

很多人認(rèn)為,少量飲酒有益健康。甚至有輿論宣傳,少量喝葡萄酒可以對心血管起很好的作用。但是對于有些人(心臟病患者),有些時(shí)候(感冒發(fā)燒),少量飲酒同樣對心臟有害,大量飲酒更是飲鴆自戮。

飲酒傷心,酒精不但可以引起心肌炎也可以引起心肌病。酒精性心肌炎多為急性無菌性炎癥,酒精性心肌病主要是長期嗜酒對心肌的慢性損害所致。

醫(yī)案:[酒精性心肌炎]王某,上海交大學(xué)生,醉酒后冒雨返校,次日略感胸悶、氣短,因體格健壯未加重視,下午參加籃球比賽,自覺憋氣,眼前發(fā)黑,不能堅(jiān)持。查體:p110次/分,心電圖st-t改變,頻發(fā)早搏……診斷心肌炎,患者休學(xué)半年,逐漸好轉(zhuǎn),因春節(jié)再次飲酒,致病情復(fù)發(fā),心臟超聲顯示心室輕度擴(kuò)大;要求患者絕對禁酒,玉丹榮心丸8丸/次,3次/日,5周后癥狀消失,3月后心電圖、彩超均無異常。醫(yī)生囑咐禁酒1年。

專家點(diǎn)評:要充分認(rèn)識“酒益人亦損人”的道理。長期、過量飲酒則會(huì)引起機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)損害;感冒、胃病、饑餓、疲勞時(shí)飲酒都是有害的,酒精可以直接損傷心肌,也能加快心率,增加氧耗,使心肌疲勞;也可以導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào);在綜合作用下,心肌細(xì)胞腫脹、溶解、壞死和變性。許多疾病都可因飲酒而帶來新的疾病,酒精性心肌炎便是典型例子之一。目前治療該類酒精性的心肌損傷,上海玉丹藥業(yè)生產(chǎn)的玉丹榮心丸效果不錯(cuò)。在此提醒患者,飲酒后出現(xiàn)心慌、胸悶、心悸、氣急等情況要及時(shí)就醫(yī)。(實(shí)習(xí)編輯:大北)

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