心肌炎是心肌的局灶性或彌漫性炎性浸潤伴鄰近心肌細胞的壞死和變性,導致心功能障礙和其他系統(tǒng)損害的疾病。心肌炎與多種病因及發(fā)病因素有關,可分為感染性及非感染性因素。
感染性心肌炎包括病毒,細菌、立克次體、螺旋體,真菌及寄生蟲感染,其中以病毒性心肌炎最多見。引起病毒性心肌炎的病毒有柯薩奇病毒、??刹《?、流感病毒、腺病毒、EB病毒、腮腺炎病毒等,其中以柯薩奇病毒B組病毒最為常見。
非感染性因素包括免疫介導疾病,化學及物理因素等引起的心肌炎。
臨床可呈爆發(fā)性、急性和慢性過程。大多數(shù)患兒預后良好,個別患兒可發(fā)展成擴張性心肌病。
小兒心肌炎的癥狀:
1、輕者可以沒有任何表現(xiàn),僅作心電圖檢查才被發(fā)現(xiàn);重者心跳節(jié)律變慢或不規(guī)則。若每分鐘的心跳次數(shù)少于40次,小兒心肌炎會發(fā)生腦缺血,引起全身抽搐,甚至心跳突然停止。這類危重的心肌炎需住院緊急治療。
2、早搏是病毒性心肌的表現(xiàn)形式之一。多數(shù)孩子無不適,作心電圖檢查才被證實。若孩子情況良好,心臟沒有擴大,心臟功能也正常,可以暫時不予藥物治療小兒心肌炎,早搏會慢慢減少和消失,但必須注意兒童的休息和營養(yǎng)。
3、心力衰竭是嚴重心肌炎的表現(xiàn)。小兒心肌炎有心臟擴大,心肌收縮力減退,使心臟不能有效地起到血泵的作用,從而使全身組織的供氧不能滿足正常的需要。
4、孩子自我保護意識差,生病期間也會奔跑、打鬧、嬉戲,這樣會增加心臟的負擔,使感冒進一步加重而誘發(fā)心肌損傷,甚至發(fā)展成小兒心肌炎。
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