比較肺不張和肺實(shí)變
一、兩者的區(qū)別是非常明顯的，
1、在聽診上，兩者都是呼吸音降低，但語(yǔ)顫上：不同
2、x線上：兩者都是大片密度增高影，但實(shí)變其肺體積不縮小或稍增大；肺不張其肺體積縮小，膈肌上抬
二、兩者嚴(yán)重時(shí)都需要機(jī)械通氣和加用peep,但在具體的處理上還是有點(diǎn)差異：
1）肺復(fù)張手法（rm）對(duì)肺不張的效果相對(duì)要好
2）支氣管肺泡灌洗（bal）對(duì)痰栓、血塊引起的肺不張有作用，對(duì)其他情況及肺實(shí)變要差
因而，對(duì)于肺不張，通過(guò)引流液或氣胸、體位改變、胸部扣擊、反復(fù)氣管內(nèi)灌洗和吸引可以在短期內(nèi)獲得改善（數(shù)小時(shí)）；而肺實(shí)變使用上訴措施效果不明顯，其恢復(fù)在有效的治療下需要更長(zhǎng)的時(shí)間（數(shù)天或更長(zhǎng)）。
但問(wèn)題是，臨床上很多情況下不易區(qū)分兩者，且它們不是截然分開，而可能是并存的，這時(shí)的處理就要綜合了。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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