使新生兒發(fā)生溶血性黃疸的原因很多，但在我國最常見的是母嬰血型不合。
人的血型最多的是o型、a型、b型、和ab型。a型就是細胞上有a抗原，b型就有b抗原ab型則具有a和b兩種抗原，而o型則為任何抗原。
因母嬰血型不合而發(fā)生的溶血性黃疸，主要是發(fā)生在母親為o型血，而新生寶寶為a型或b型。所以，也叫abo溶血癥。這種因血型抗原免疫后發(fā)生溶血癥的同時，對新生寶寶也會發(fā)生溶血性貧血。因為在正常情況下，母親和胎兒的血液不直接流通，只有因外傷或其他原因的情況下，胎兒的血紅細胞才有可能參加母體的血液循環(huán)，這時候如果胎兒的血型為b型，媽媽的血型為o型，那么b抗原就會激發(fā)媽媽的o型血，產(chǎn)生抗b抗體，這種抗b抗體再通過胎盤帶給胎兒，胎兒血中的b抗原起作用，使紅細胞破壞，寶寶在胎內(nèi)或?qū)殞殑倓偝錾?，就會發(fā)生溶血性貧血。
因溶血癥而引起的新生寶寶黃疸的特點是；
一般多為第一胎；黃疸出現(xiàn)的時間早，多在寶寶出生后的1--2天內(nèi)出現(xiàn)；黃疸加深迅速，在5--6天使達到高峰。
溶血性黃疸對新生寶寶的危害很大。黃疸出現(xiàn)得越早，進展得越快反映新生寶寶的病情越重。因為，發(fā)生溶血性黃疸時，寶寶不但皮膚、鞏膜、等出現(xiàn)黃疸，而且腦內(nèi)核神經(jīng)細胞也可發(fā)生黃疸，即核黃疸形成，有可能造成寶寶終身癱瘓，并影響寶寶的智力發(fā)育，還會造成聽覺障礙等。
發(fā)生了溶血性黃疸怎麼辦呢？
黃疸不嚴重的新生寶寶可放在藍色螢光燈下照射，以加速氧化間接膽紅素，從而達到退黃疸作用，另外，也可配合藥物。
對嚴重的寶寶，要盡快采取換血、輸血的方法，用血型合適的血液，代替有抗體的血液。換血越早越好，這樣可減輕溶血，預(yù)防核黃疸的發(fā)生。對貧血較重的新生寶寶要進行輸血治療。
另外，最好在病情被控制及穩(wěn)定后再喂母乳，以防加重黃疸。（實習(xí)編輯：雨生）
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