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胸膜炎怎么檢查

來(lái)源:健康一線        2016年06月13日 手機(jī)看

 

當(dāng)今社會(huì)中,患者患有的胸膜炎又稱“肋膜炎”,是胸膜的炎癥。

胸膜炎是致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。它的殺傷力很強(qiáng),其發(fā)病比較突然,當(dāng)真正發(fā)病的時(shí)候,胸口會(huì)傳來(lái)陣陣的疼痛,胸腔內(nèi)可有液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥消退后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。

由多種病因引起,如感染、惡性腫瘤、結(jié)締組織病、肺栓塞等。

1.典型癥狀(1)起病較急,可先有幾周午后低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒性癥狀。(2)胸痛:起病時(shí)有胸痛,胸液增多后胸痛即消失。(3)咳嗽:多為刺激性干咳。

2.重要體征:有胸腔積液時(shí)患者胸廓飽滿,呼吸活動(dòng)減弱,叩診濁音,語(yǔ)顫、呼吸音減弱或消失。

3.輔助檢查

(1)血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛟谠缙诼栽龈?,但很少超12×109/L。血沉增快。

(2)痰結(jié)核菌檢查:痰菌陽(yáng)性。

(3)胸液檢查:為滲出性,透明,草黃色,比重大于1.018,利凡他試驗(yàn)陽(yáng)性,蛋白定量大于30g/L。

(4)結(jié)核菌素試驗(yàn):陽(yáng)性。

(5)胸部X線檢查:中、下肺野大征密度增深陰影,少量積液時(shí)僅表現(xiàn)肋膈角變鈍。

 

化膿性胸膜炎系指膿性液體積聚于胸腔,多系全身、肺或腹腔感染的并發(fā)癥。常見(jiàn)病因有肺部急性炎癥,結(jié)核性胸膜炎繼發(fā)感染;腹腔感染(膈下膿腫)、縱隔感染、胸部創(chuàng)傷及敗血癥。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)

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