摘要：心絞痛首先要通過(guò)癥狀進(jìn)行診斷，心絞痛的癥狀描述包括：1、誘因，勞力相關(guān)；2、發(fā)作部位，主要是心前區(qū)、胸骨后，可向下頜部或左臂放散；3、性質(zhì)，胸部有燒灼感、悶、疼；4、持續(xù)時(shí)間，持續(xù)時(shí)間一般為3-5分鐘；5、緩解方式，胸疼癥狀在休息或含硝酸甘油、速效救心丸后可緩解；如果心絞痛患者滿足以上五大特點(diǎn)，診斷準(zhǔn)確率可達(dá)到80%；對(duì)于不典型的心絞痛患者，還需要通過(guò)心電圖、心臟負(fù)荷試驗(yàn)、冠狀動(dòng)脈CT或造影中的任一項(xiàng)來(lái)輔助檢查；心絞痛患者平時(shí)心電圖檢查為正常，只有在發(fā)作期心電圖才會(huì)有改變，因此發(fā)作當(dāng)時(shí)的心電圖檢查非常重要；患者到醫(yī)院時(shí)如果沒(méi)有癥狀，就應(yīng)做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，如跑活動(dòng)平板、踏車(chē)等，使其出現(xiàn)心絞痛的癥狀，再做心電圖，或使用藥物負(fù)荷試驗(yàn)，打誘發(fā)心肌缺血的藥物，再?gòu)暮怂匦募★@像上看心肌缺血的改變；冠狀動(dòng)脈CT可觀察血管有無(wú)狹窄，但更詳細(xì)的應(yīng)做冠狀動(dòng)脈造影，這是臨床上應(yīng)用的金標(biāo)準(zhǔn)。