情志，即指喜、怒、憂、思、悲、驚、恐等人的七種情緒。任何事物的變化，都有兩重性，既能有利于人，也能有害于人。同樣，人的情緒、情感的變化，亦有利有弊。生活中，誰都難免產(chǎn)生這樣或那樣的不良情緒，但是我們應(yīng)當(dāng)善于控制和調(diào)節(jié)它，能夠及時地加以消釋和排除，從而使我們免受或少受不良情緒的刺激和危害。

以情制情法

又叫情志制約法，創(chuàng)自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。如《內(nèi)經(jīng)素問·陰陽應(yīng)象大論》指出：“怒傷肝，悲勝怒；”“喜傷心，恐勝喜；”“思傷脾，怒勝思”；“憂傷肺，喜勝憂”；“恐傷腎，思勝恐”。以情制情法是根據(jù)情志及五臟間存在的陰陽五行生克原理，用互相制約、互相克制的情志，來轉(zhuǎn)移和干擾原來對機(jī)體有害的情志，借以達(dá)到協(xié)調(diào)情志的目的。此謂祖國醫(yī)學(xué)獨(dú)特的心理治療與康復(fù)方法。這一心理治療的原則到金元時代，以著名醫(yī)學(xué)家張子和的《儒門事親》為代表，達(dá)到了充分發(fā)展和廣泛應(yīng)用的水平。張子和指出：“悲可以制怒，以愴惻苦楚之言感之；喜可以治悲，以謔浪戲狎之言娛之；恐可以治喜，以恐懼死亡之言怖之；怒可以制思，以污辱欺罔之事觸之；思可以治恐，以慮彼志此之言奇之。凡此五者，必詭詐譎怪，無所不至，然后可以動人耳目，易人聽視?！?/p>

在使用以情制情法時，要在患者有所預(yù)感時，再進(jìn)行正式的情志治療，不要在病人毫無思想準(zhǔn)備之時，突然地進(jìn)行，并且還要掌握病人對情志刺激的敏感程度，以便選擇適當(dāng)方法，避免太過或不及。

喜傷心者，以恐勝之。

以恐勝之，又叫驚恐療法，適用于神情興奮、狂躁的病癥。《儒門事親》里載：有一位莊醫(yī)師“治以喜樂之極而病者，莊切其脈，為之失聲，佯曰：“吾取藥去，數(shù)日更不來?！庇谑遣∪吮銤u漸由懷疑不安而產(chǎn)生恐懼，又由恐懼產(chǎn)生悲哀，認(rèn)為醫(yī)生不再來是因自己患了重病?！安≌弑o其親友曰：吾不久矣！莊知其將愈，慰之?！边@個病例說明了莊醫(yī)生采取按脈失聲與取藥數(shù)日不至而取效，此即“恐勝喜”也。

《洄溪醫(yī)書》里亦記載一例喜病恐勝之例：某人新考上狀元，告假返鄉(xiāng)，途中突然病倒，請來一位醫(yī)生診視。醫(yī)生看后說：“你的病治不好了，七天內(nèi)就要死，快趕路吧，抓緊點(diǎn)可以回到家中?！毙聽钤诡^喪氣，日夜兼程趕回家中，七天后安然無恙。其仆人進(jìn)來說：“那位醫(yī)生有一封信，要我到家后交給您。”只見信中講到：“公自及第后，大喜傷心，非藥力所能愈，故仆以死恐之，所以治病也，今無妨矣?！?/p>

以上二例，說明喜傷心者，可以恐解之。原因何在呢？《吳醫(yī)匯講》解釋說：“必有所樂謂之喜，何反謂喜傷心哉？凡人之氣，以平為期，不及者病，過者亦病。經(jīng)曰：‘心藏神，神有余則笑不休’。試即以‘不休’二字味之，乃樂之過而失其正也。當(dāng)此樂以忘憂之際，有放心而不知求其心，所藏之神不亦因之而渙散乎？至于恐能勝喜，其義維何？蓋喜為心志，恐為腎志，水能制火，既濟(jì)之道也。抑更有顯而易見者，人當(dāng)極喜之時，適有恐懼之事，猝然遇之，莫不反喜為憂者，惟喜之情緩于恐，而恐之情急于喜也。是以水火克制之理言之，或近傅會，而不知勝復(fù)之道本乎人情，實(shí)有深相印合者?！?/p>

思傷脾者，以怒勝之。

以怒勝之，是利用發(fā)怒時肝氣升發(fā)的作用，來解除體內(nèi)氣機(jī)之郁滯的一種療法，它適用于長期思慮不解、氣結(jié)成疾或情緒異常低沉的病癥。《續(xù)名醫(yī)婁案》載：“一富家婦人，傷思慮過甚，二年余不寐。張子和看后曰：‘兩手脈俱緩，此脾受之也，脾主思故也?！伺c其丈夫怒而激之也，多取其財，飲酒數(shù)日，不處一法而去，其人大怒，汗出，是夜困眠，如此者，八九日不寤，自是而食進(jìn)，脈得其平?！贝死f明了思之甚可以使人的行為和活動調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，致正氣不行而氣結(jié)，或陰陽不調(diào)，陽亢不與陰交而不寐，當(dāng)怒而激之之時，逆上之氣沖開了結(jié)聚之氣，興奮之陽因汗而泄，致陰陽平調(diào)而愈。

《四川醫(yī)林人物載》里也記述了一例郁病怒激之病例：青龍橋有位姓王的儒生，得了一種怪病喜歡獨(dú)居暗室，不能接近燈光，偶爾出來則病情加重，遍尋名醫(yī)而屢治不驗(yàn)。一天名醫(yī)李健昂經(jīng)過此地，家人忙請他來診視。李氏診畢，并不處方，卻索取王生昔日之文，亂其句讀，高聲朗誦。王叱問“讀者誰人”，李則聲音更高。王氣憤至極，忘記了畏明的習(xí)慣，跑出來奪過文章，就燈而坐，并指責(zé)李氏：“你不解句讀，為何在此高聲嘶鬧？”儒生一怒之后，郁悶得泄，病也就好了。

悲傷心者，以喜勝之。

以喜勝之，又稱笑療，對于由于神傷而表現(xiàn)得抑郁、低沉的種種病癥，皆可使用。在《醫(yī)苑典故趣拾》中有這樣一則笑話：清代有位巡按大人，抑郁寡歡，成天愁眉苦臉。家人特請名醫(yī)診治，當(dāng)名醫(yī)問完其病由后，按脈許久，竟診斷為“月經(jīng)不調(diào)”。那位巡按大人聽罷，嗤之以鼻，大笑不止。連連說道：我堂堂男子焉能“月經(jīng)不調(diào)”，真是荒唐到了極點(diǎn)。從此，每回憶及此事，就大笑一番，樂而不止。這是名醫(yī)故意以常識性的錯誤所引起的發(fā)笑。

金元名醫(yī)朱丹溪曾遇到一青年秀才，婚后不久突然亡妻，故終日哭泣悲傷，終成疾病。求盡名醫(yī)，用盡名藥，久治無效。朱丹溪為其診脈后說：“你有喜脈，看樣子恐怕已有數(shù)月了?！毙悴排醺勾笮?，并說：“什么名醫(yī)，男女都不分，庸醫(yī)也！”此后，每想起此事，就會自然發(fā)笑，亦常將此事作為奇談笑料告訴別人，與眾人同樂。移月轉(zhuǎn)，秀才食欲增加，心情開朗，病態(tài)消除。這時，才告訴他這是以喜樂制勝悲憂的治法。

恐傷腎者，以思勝之。

以思勝之，主要是通過“思則氣結(jié)”，以收斂渙散的神氣，使病人主動地排解某些不良情緒，以達(dá)到康復(fù)之目的?！稌x書·樂廣傳》記載：“嘗有親客，久闊不復(fù)來，廣（樂廣）問其故。答曰：前在坐。蒙賜酒。方欲酒，見杯中有蛇，意甚惡之，既飲而疾。于時河南聽事壁上有角弓、漆畫作蛇，廣意杯中蛇即角影也。復(fù)置酒于前處，謂客曰：酒中復(fù)有所見不？答曰：所見如初。廣乃告其所以，客豁然意解，沉疴頓愈?！薄氨哂啊边@一成語所講的歷史事實(shí)，說明由恐懼引起的疾病，可以用“深思”的方法來解除其恐懼緊張的心理狀態(tài)，從而使疾病消除，恢復(fù)健康。

怒傷肝者，以悲勝之。

以悲勝之，是根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“悲則氣消”和“悲勝喜”的作用，促使病人發(fā)生悲哀，達(dá)到康復(fù)身心目的的一類療法，對于消散內(nèi)郁的結(jié)氣和抑制興奮的情緒有較好作用，最適于病人自覺以痛苦為快的病癥。《儒門事親》中載：張子和治婦人病，問病人曰：“心欲常痛哭為快否？”婦曰：“欲如此，余亦不知所謂?！睆堄衷唬骸吧訇栂嗷穑璧姆谓?，金受屈制，無所投告，肺主悲，但欲痛哭為快也。”于是，張子和鼓勵病人盡量痛哭，其病得以康復(fù)。此病例為木火的傷肺金，肝肺氣郁，故以哭出為快。

這里還要說明的是：在運(yùn)用“以情勝情”療法治療情志因素所導(dǎo)致的病變時，要注意刺激的強(qiáng)度，即治療的情志刺激，要超過、壓倒致病的情志因素，或是采用突然的強(qiáng)大刺激，或是采用持續(xù)不斷強(qiáng)化刺激?？傊?，后者要超過前者，否則就達(dá)不到以情勝情的治療目的。