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新生兒敗血癥病因和發(fā)病機(jī)制

來源:健康一線        2016年05月23日 手機(jī)看

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什么是新生兒敗血癥 劉敬  北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

1.自身因素 新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善,皮膚粘膜屏障功能差、血中補(bǔ)體少,白細(xì)胞在應(yīng)激狀態(tài)下殺菌力下降、t細(xì)胞對(duì)特異抗原反應(yīng)差,細(xì)菌一旦侵入易致全身感染。

2.病原菌 隨地區(qū)不同而不同,我國(guó)仍以葡萄球菌、大腸埃希菌為主,近年由于極低體重兒的存活率提高和各種導(dǎo)管、氣管插管技術(shù)的廣泛應(yīng)用,表皮葡萄球菌、克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌(綠膿肝菌)等條件致病菌敗血癥增多。

3.感染途徑 新生兒敗血癥可以發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。產(chǎn)前感染與孕婦有明顯的感染有關(guān),尤其是羊膜腔的感染更易引起發(fā)??;產(chǎn)時(shí)感染與胎兒通過產(chǎn)道時(shí)被細(xì)菌感染有關(guān),如胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)等;產(chǎn)后感染往往與細(xì)菌從臍部、皮膚粘膜損傷處及呼吸道、消化道等侵入有關(guān)。近年來醫(yī)源性感染有增多趨勢(shì)。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)

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