新生兒溶血癥是指母嬰血型不合,母血中對胎兒紅細(xì)胞的免疫抗體igg 通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán),發(fā)生同種免疫反應(yīng)而引起的貧血。
在新生兒期可有許多種原因引起溶血性疾病,其中母兒血型不合引起的溶血病較常見,特別是以abo 系統(tǒng)血型不合最常見。
abo 血型的分類abo 血型的分類主要是按照紅細(xì)胞上有無a、b 血型抗原來分的,即紅細(xì)胞上只有a 抗原的稱為a 型,紅細(xì)胞上只有b 抗原的稱為b 型,紅細(xì)胞上無a、b 抗原的稱為o 型,紅細(xì)胞上有a 和b 抗原的稱為ab 型。
新生兒溶血癥,可能鮮有父母知道這個醫(yī)學(xué)詞匯,可是它卻已經(jīng)成為新生寶寶健康的一大殺手。為了讓寶寶健康平安降世,我們必須了解它的產(chǎn)生真相,及早做好預(yù)防工作。
發(fā)病原因遺傳因素:
abo 血型不合溶血病常發(fā)生在母親血型為o 型,父親血型為a 型、b 型和ab 型。胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的,故胎兒的血型可能與母親不同。如o 型血的媽媽懷了由父親方遺傳而來的a型血的胎兒,由于o 型血媽媽體內(nèi)沒有a 抗原,當(dāng)a 型胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入媽媽體內(nèi)時,媽媽體內(nèi)會產(chǎn)生抗a 抗體,抗a 抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi)就會引起寶寶的紅細(xì)胞破壞而溶血。
提醒:并不是所有o 型血媽媽所生的寶寶都會發(fā)生溶血病,而是有的寶寶會發(fā)病,有的寶寶不發(fā)病,有的癥狀輕,有的癥狀重。這與母親抗體的量多少,抗體與胎兒紅細(xì)胞的結(jié)合程度,a(b)抗原的強(qiáng)度及胎兒代償性造血能力有關(guān)。
自然界因素:
abo 溶血病??砂l(fā)生在第一胎。由于自然界存在著與a(b)抗原相類似的物質(zhì),o 型血母親在孕前常已接觸到,隨后這些類似血型抗原物質(zhì)可刺激o 型血母親產(chǎn)生a(b)抗體,當(dāng)母親懷孕后此抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)而引起溶血。(實(shí)習(xí)編輯:大北)
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