血管 性偏頭痛(簡稱偏頭痛)是常見的急性頭痛之一，系由于發(fā)作性血管舒縮功能障礙以及某些體液物質(zhì)暫時(shí)改變所引起的疼痛.病因尚不明，常有家族史，且以女性多見.其臨床表現(xiàn)為:發(fā)作前幻視幻覺、偏盲等腦功能短暫障礙，繼則呈一側(cè)性頭痛，為博動(dòng)性鉆痛、刺痛或鈍痛.劇烈時(shí)伴眩暈、出汗、惡心嘔吐、心悸、便秘等癥，持續(xù)約數(shù)小時(shí).一般間隔數(shù)周復(fù)發(fā)，呈周期性發(fā)作。
①劇烈惡心、嘔吐：常為高顱壓的癥狀，多見于腫瘤或腦膜炎。突發(fā)性頭痛伴有惡心、嘔吐，吐后頭痛緩解者可見于血管性頭痛。
②伴有明顯的眩暈：頭痛時(shí)伴有明顯眩暈者多見于后顱凹病變，如小腦腫瘤、橋小腦角瘤、椎-基動(dòng)脈缺血、小腦膿腫等。
③伴有視力障礙及其他眼部癥狀：某些眼源性頭痛（如青光眼）和某些部位的腦瘤，可以有短暫的視力減退或視力模糊；椎-基底動(dòng)脈缺血也可有短暫的視力減退；血管性頭痛發(fā)作前可有視覺先兆，如閃爍性暗點(diǎn)、偏盲等。
④精神癥狀：病程早期出現(xiàn)精神癥狀意義較大，如早期出現(xiàn)淡漠或欣快，可能為額葉腫瘤。
⑤植物神經(jīng)癥狀：頭痛時(shí)常常伴有面色蒼白、多汗、惡心、嘔吐、心跳等植物神經(jīng)癥狀，可見于血管性頭痛。
⑥伴有顱神經(jīng)麻痹及其他神經(jīng)科體征：伴有神經(jīng)科體征者多見于腦腫瘤及各種腦血管病。
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