心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型，以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn)，可兼有神經(jīng)官能癥的其他癥狀；而心絞痛是冠狀動脈供血不足引起心肌急劇的暫時性缺血、缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥，屬器質(zhì)性心臟病的一種。
心臟神經(jīng)官能癥和心絞痛都可以有胸悶，發(fā)作性胸痛，但心臟神經(jīng)官能癥在實質(zhì)上是由于中樞神經(jīng)功能失調(diào)，影響植物神經(jīng)功能，而引起上述癥狀的。大多數(shù)病人無器質(zhì)性心臟病的證據(jù)，但可與器質(zhì)性心臟病同時存在，或在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上發(fā)生，癥狀多種多樣，影響勞動力，常與器質(zhì)性心臟病混淆，心絞痛就是易混淆的一種。由于心臟神經(jīng)官能癥在發(fā)生時確實存在心血管系統(tǒng)功能失調(diào)，給診斷帶來一定困難。一般來說，心臟神經(jīng)官能癥多發(fā)生于青壯年，20-40歲為多，女性多于男性，尤其是更年期婦女。癥狀常在受驚，情緒激動或久病后首次出現(xiàn)，入睡前，欲醒和剛醒時以及情緒激動等狀態(tài)下最易發(fā)作，過度勞累和情緒改變可使之加重。通過動態(tài)心電圖，冠狀動脈造影，心電圖及其負荷試驗有助于與心絞痛相鑒別。
心臟神經(jīng)官能癥患者經(jīng)過適當休息，勞逸結(jié)合，鎮(zhèn)靜安神及心理疏導后臨床癥狀多可緩解，僅自覺癥狀居重不輕者需要服藥。治療過程中應當充分信任醫(yī)務人員，積極配合。通常并無后遺癥，僅長期嚴重心臟神經(jīng)官能癥者可發(fā)展為精神疾病。（實習編輯：小默）
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