引起視網(wǎng)膜出血的眼病很多,常見的有視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、老年性黃斑盤狀變性、視盤血管炎(靜脈阻塞型),還有外傷性視網(wǎng)膜出血,高血壓視網(wǎng)膜動脈硬化。腎病性視網(wǎng)膜病變,以及糖尿病性視網(wǎng)膜病變,白血病、血液成分的改變等引起的視網(wǎng)膜出血。
一、 視物逐漸模糊,或感眼前有黑影飄動,或者在一個早上起床時突然眼前呈一片昏暗。
二、 外眼正常,以眼底鏡檢查可見玻璃體混濁,視網(wǎng)膜上有出血。
三、 患者可能有近視、高血壓史、糖尿病史、視網(wǎng)膜血管阻塞或外傷史。
眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身病所共有的病癥。
臨床上一般稱為視網(wǎng)膜出血。視網(wǎng)膜出血以毛細血管病變最常見,主要是毛細血管內(nèi)膜損壞,滲透性增加,使血液滲出;其次是來自靜脈方面的出血,多發(fā)生在局部或全身病變,靜脈血流遲緩或滯留,血液粘稠度改變,靜脈血栓,靜脈壁的炎癥等;有動脈方面發(fā)生的出血比較少見,主要見于血管壁粥樣硬化或血管栓塞等情況。
由于視網(wǎng)膜出血的原因不同,預后及對視力的影響也不一樣。少量出血可以完全吸收,不影響視力,也無其它并發(fā)癥(如高血壓眼底出血,分支靜脈阻塞等)。如果出血量多,或反復出血,血液進入玻璃體內(nèi)引起玻璃體混濁,形成增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變(如糖尿病視網(wǎng)膜出血等),視力就會受到嚴重損害,甚至失明。(實習編輯:曉東)
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