由于功能性陽(yáng)痿與器質(zhì)性陽(yáng)痿在致病因素、發(fā)病情況、勃起功能及預(yù)后等方面各不相同，因此治療方法也截然不同、所以必須區(qū)別功能性陽(yáng)痿和器質(zhì)性陽(yáng)痿。
從起病情況看，功能性陽(yáng)痿一般起病突然，而器質(zhì)性陽(yáng)痿通常都是逐漸起病，并且進(jìn)展緩饅逐漸加重。
從病因方面看，功能性陽(yáng)痿常與精神因素關(guān)系密切，如恐懼、抑郁、焦慮、精神創(chuàng)傷、內(nèi)疚、夫妻感情不和等，而無(wú)生器殖官的器質(zhì)性損害，器質(zhì)性陽(yáng)痿常因性器官解剖上的缺陷所致，如陰莖發(fā)育異常、脊柱裂、陰莖外傷、硬結(jié)、全身性慢性病等，而與精神無(wú)關(guān)。
從勃起功能狀態(tài)看，功能性陽(yáng)痿患者在不性交時(shí)可有暫時(shí)的近似正常的勃起，或當(dāng)受到性刺激（如手淫、視聽(tīng)色情等）或在睡眠中陰莖能勃起，或陰莖勃起無(wú)困難，但在性交時(shí)突然疲軟，而器質(zhì)性陽(yáng)痿是無(wú)論何時(shí)何情況下都不能勃起；從患病率上看，功能性陽(yáng)痿占陽(yáng)痿患者的80～95％，而器質(zhì)性陽(yáng)痿占陽(yáng)痿病患者的10～15％。
從治療上看，功能性陽(yáng)痿主要通過(guò)心理治療可獲痊愈，而器質(zhì)性陽(yáng)痿要針對(duì)原發(fā)性器質(zhì)性病變治療，前者易治而后者較難治療。
陽(yáng)痿是指男性陰莖勃起功能障礙，表現(xiàn)為男性在有性欲的情況下，陰莖不能勃起或能勃起但不堅(jiān)硬，不能進(jìn)行性交活動(dòng)而發(fā)生性交困難，陰莖完全不能勃起者稱為完全性陽(yáng)痿，陰莖雖能勃起但不具有性交需要的足夠硬度者稱為不完全性陽(yáng)痿。從發(fā)育開(kāi)始后就發(fā)生陽(yáng)痿者稱原發(fā)性陽(yáng)痿。
引起陽(yáng)痿的原因很多，除少數(shù)生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性病變引起外，大多數(shù)是心理性和體質(zhì)性的，50歲以上的男子出現(xiàn)陽(yáng)痿，多數(shù)是生理性的退行性變化。不論何種陽(yáng)痿均不能完成性交，因此常常導(dǎo)致男性性興奮異常和女性心理上的變化，不可避免地影響夫妻感情，而且影響生育，甚至涉及法律，所以診斷陽(yáng)痿必須慎重。
陽(yáng)痿須與早泄、遺精等性功能障礙相區(qū)別，一般先要經(jīng)過(guò)治療——觀察——診斷三個(gè)步驟，這里介紹一種簡(jiǎn)易試驗(yàn)檢查法，在夜間睡眠，用一個(gè)紙圓繞陰莖一周并粘牢，于次日早醒后檢查紙圈是否斷裂，如果斷裂，則說(shuō)明睡眠中陰莖曾有勃起，當(dāng)然就不能診斷陽(yáng)萎，若連結(jié)陰莖測(cè)量?jī)x就更為精確了。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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