眼眶腫瘤分原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性包括淚腺腫瘤、血管瘤和視神經(jīng)膠質(zhì)瘤，繼發(fā)性者多來自眼瞼、眼內(nèi)、鼻竇和鼻咽部腫瘤，還有眼眶慢性炎癥引起的眼眶假瘤。
（1）淚腺腫瘤：分為混合性、圓柱瘤及腺癌三種，淚腺混合瘤較多見，常發(fā)生于中年以上，良性者多，僅1/5為惡性。因柱瘤及腺癌均為惡性。發(fā)病早期有流淚及眼球向下方突出，在眶外上緣內(nèi)可摸到表現(xiàn)光滑而質(zhì)地硬的圓形腫物呈結(jié)節(jié)狀的腫塊。惡性者生長(zhǎng)迅速，在眶外上緣有壓痛，早期治療方法是徹底切除腫瘤。良性者單純切除，惡性者做眶內(nèi)容挖除術(shù)，術(shù)后行放射治療。
（2）眶內(nèi)血管瘤：為良性腫瘤。多為海綿狀血管型，在眼球后肌錐內(nèi)，有完整包膜，生長(zhǎng)緩慢，也有毛細(xì)血管型，無包膜，呈彌漫性增生。
本病除了眼球漸漸向正前方突出外，無其他癥狀，當(dāng)腫瘤長(zhǎng)在肌圓錐外時(shí)眼球偏位，運(yùn)動(dòng)障礙，視力減退或有復(fù)視，在眼眶緣外下方可摸到光滑有彈性無壓痛腫塊。常用開眶手術(shù)治療。
（3）橫紋肌肉瘤：常見于兒童，起病急發(fā)展快，惡性程度高，早期易向顱內(nèi)及身體其它處轉(zhuǎn)移。常使單側(cè)眼球驟然突出，向外向下發(fā)展，伴有疼痛、流淚、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、結(jié)膜水腫。
眼底可見視乳頭水腫、黃斑放射狀條紋、視力減退。治療方法為早期發(fā)現(xiàn)早期行眶內(nèi)容剜出術(shù)，術(shù)后放射治療。
（4）眼眶假瘤：是眶內(nèi)組織非特異性慢性增殖性炎癥。多見于中年以上男性，常單眼發(fā)病，起病急，但發(fā)展慢，大都有炎癥史，并有疼痛、流淚、結(jié)膜充血水腫、眼球突出、運(yùn)動(dòng)障礙、視力下降及復(fù)視?？魞?nèi)可捫及腫塊，較硬，邊界不清。x線攝片顯示致密陰影或眼眶擴(kuò)大，但無骨質(zhì)破壞。常用抗生素和激素治療?？珊喜⒂玫鈩┘碍h(huán)磷酰胺等。高度突眼或藥物療效欠佳者，可做腫瘤切除。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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