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腰椎管狹窄癥

來源：健康一線 2018年08月16日手機看

如何預防腰椎管狹窄吳繼功中國人民解放軍第306醫(yī)院

腰椎管狹窄癥是由于黃韌帶肥厚增生、小關節(jié)增生內(nèi)聚、椎間盤膨隆突出、骨性退變導致的腰椎中央管、神經(jīng)根管或側隱窩狹窄引起其中內(nèi)容物－馬尾、神經(jīng)根受壓而出現(xiàn)相應的神經(jīng)功能障礙。在臨床上，腰椎管狹窄癥是引起腰痛或腰腿痛最常見的疾病之一。其主要臨床特點是神經(jīng)性間歇性跛行，以及臀部、大腿、小腿的無力和不適，在行走或后伸后加重，另一臨床特點是鞍區(qū)（會陰部）感覺異常和大小便功能異常。

在臨床上，腰椎管狹窄癥是引起腰痛或腰腿痛最常見的疾病之一。其主要臨床特點是神經(jīng)性間歇性跛行，以及臀部、大腿、小腿的無力和不適，在行走或后伸后加重，另一臨床特點是鞍區(qū)（會陰部）感覺異常和大小便功能異常。它是因腰椎管或神經(jīng)根管狹窄引起其中內(nèi)容物－神經(jīng)受壓而出現(xiàn)相應的神經(jīng)功能障礙。

臨床統(tǒng)計表明，腰椎管狹窄發(fā)生最多的是腰4、5節(jié)段，其次是腰5、骶1節(jié)段。腰4、5和腰5、骶1節(jié)段位于脊柱最下面，承受的壓力最大，是全身應力最集中的部位。而且由于骶骨固定，不參與產(chǎn)生活動時的協(xié)調(diào)緩沖作用，因此上位各節(jié)段的活動最終集中作用于這兩個部位。同時腰椎各方向活動頻繁，骨性和纖維性結構更容易出現(xiàn)增生、肥厚從而導致獲得性的椎管狹窄。目前CT和MRI已廣泛用于臨床，從而使本病的診斷更加容易。