感染乙肝病毒并非都需要治療根據(jù)疾病發(fā)展分為三個(gè)階段，其中免疫清除期是抗病毒治療最關(guān)鍵時(shí)期。
慢性乙肝病毒攜帶者：又稱為免疫耐受期。指乙肝病毒表面抗原持續(xù)存在6個(gè)月以上，無肝病相關(guān)癥狀和體征，轉(zhuǎn)氨酶基本正常。這一人群肝功能正常，乙肝病毒載量很高，hbeag陽性。此階段不是抗病毒治療的時(shí)機(jī)，但具有傳染性，因此，有一些工種，如幼職、軍人、餐飲業(yè)、野外作業(yè)，為限制性工種。但可以正常工作、生活，包括結(jié)婚生育等。免疫耐受期患者應(yīng)每年隨訪1-2次。
慢性乙型肝炎患者：又稱為免疫清除期。處于這個(gè)時(shí)期的患者肝功能異常，alt高于正常值的2倍，乙肝病毒載量很高，大于105拷貝/ml，這是抗病毒治療的關(guān)鍵時(shí)期。經(jīng)過正規(guī)有效的抗病毒治療，相當(dāng)多的患者病情得到控制，乙肝病毒載量明顯下降，甚至達(dá)到檢測(cè)不到的水平，實(shí)現(xiàn)了e抗原血清轉(zhuǎn)換（e抗原轉(zhuǎn)陰或產(chǎn)生了e抗體），alt恢復(fù)正常。
非活動(dòng)性hbsag攜帶者：又稱表面抗原攜帶期。這類人群肝功能和乙肝病毒載量正常，hbsag陽性，hbeag陰性或者e抗體（hbeab）陽性。處于此期的患者基本沒有傳染性，但還存在病情反復(fù)的可能，故應(yīng)該定期隨訪。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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