大三陽轉(zhuǎn)小三陽很難簡單地講就是好事。要一分為二地、科學(xué)而正確地評判。
如果大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,同時病毒dna水平降至檢測線以下,肝功能也正常了,這種情況當(dāng)然是好事,說明已進(jìn)入疾病的穩(wěn)定期,醫(yī)學(xué)上稱為“不活動的乙肝病毒攜帶者”。絕大數(shù)病人可長期穩(wěn)定,肝病漸進(jìn)康復(fù)。
相反,如大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,但病毒dna水平仍很高,甚至還有肝功能不正常,就不是好事,可能還是壞事。可能說明病毒已發(fā)生前c區(qū)變異,提示病毒逃避人體免疫壓力,將會給抗病毒治療帶來難度。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為“e抗原陰性的慢性乙型肝炎”。因為小三陽的慢性乙型肝炎較大三陽慢性乙型肝炎抗病毒治療的應(yīng)答率低,且復(fù)發(fā)率高。既使如此,但仍要堅持抗病毒治療。只有抗病毒治療才能延緩或阻止疾病的進(jìn)展,才是最好的抗纖維化治療,才能最大限度減少肝硬化、肝癌的發(fā)生率。 因此不能簡單地講大三陽轉(zhuǎn)為小三陽就是好事。(實習(xí)編輯:張麗)
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