急性乙肝分為急性黃疸型肝炎和急性無(wú)黃疸型肝炎。
急性黃疸型肝炎
黃疸前期：多緩慢起病，發(fā)熱輕或多無(wú)發(fā)熱常出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹。常見(jiàn)癥狀有乏力、食欲減退、厭油膩、惡心、嘔吐、有時(shí)腹痛、腹瀉。本期平均持續(xù)5-7天。
黃疸期：發(fā)熱消退，自覺(jué)癥狀稍減輕，鞏膜及皮膚出現(xiàn)黃疸，數(shù)日至3周內(nèi)達(dá)到高峰。尿色深黃可出現(xiàn)一過(guò)性糞便變淺。肝區(qū)痛、肝大、質(zhì)較軟，有壓痛和叩痛。本期持續(xù)2-6天。
恢復(fù)期：患者黃疸逐漸減輕、消退，大便顏色恢復(fù)正常，皮膚瘙癢消失，食欲好轉(zhuǎn)，體力恢復(fù)，消化道癥狀減輕，黃疸消退，肝功能恢復(fù)正常。本期一般為1-2個(gè)月。
急性無(wú)黃疸型肝炎
此型較多見(jiàn)，占急性肝炎的90%以上。癥狀較輕，全身乏力、食欲減退、惡心、腹脹等癥狀。肝大、質(zhì)較軟，有壓痛和叩痛。此型肝炎癥狀輕常被忽視診斷。病程約2-3個(gè)月。
暴發(fā)性乙型肝炎
暴發(fā)性乙型肝炎不足急性乙型肝炎的1%。病情可迅猛發(fā)展，在10日內(nèi)出現(xiàn)肝性腦病而黃疽尚不明顯，或在典型的急性發(fā)病后，黃疸迅速加深，反復(fù)嘔吐，逐漸出現(xiàn)其它肝衰竭癥狀。
淤膽型肝炎
淤膽型肝炎可發(fā)生于任何一種病毒性肝炎的急性期或慢性期。急性乙型肝炎中的發(fā)生率約2-3%，老年肝炎可達(dá)10%以上。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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