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作為乙肝病毒攜帶者怎么辦?

來源:健康一線        2016年06月13日 手機(jī)看

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乙肝病人可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀 姚鵬  中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

 

一、不要聽信廣告誤導(dǎo)宣傳的藥物,也不要到處打聽什么藥有特效

按照目前科學(xué)發(fā)展情況,治療乙肝的特效藥少之甚少,可以說還沒有發(fā)明出來。國際公認(rèn)的α-干擾素也只有約30%的效果;核苷類似藥(如拉米夫定,在中國市場稱“賀普丁”)只是對(duì)病毒合成有一定的抑制(抑制合成病毒的反轉(zhuǎn)錄酶),一旦停藥或減量,就會(huì)復(fù)發(fā),正常了就是病情好轉(zhuǎn),而不是治療到使hbvdna轉(zhuǎn)陰,(徹底清除病毒),因此使病情遷延,逐步發(fā)展成肝硬化直至癌變。有的在母體即受到感染的病毒攜帶者,由于從小就發(fā)生免疫耐受,幾乎對(duì)病毒不發(fā)生免疫攻擊(因?yàn)樾律鷥好庖呦到y(tǒng)尚未發(fā)育,感染了乙肝病毒后不發(fā)生免疫作用;當(dāng)免疫系統(tǒng)隨著新生兒的成長逐步發(fā)育時(shí),而將從小攜帶的病毒當(dāng)成自身組織而和平共處;由于沒有免疫攻擊,不造成肝細(xì)胞病變,因此alt基本正常),你用抗病毒藥物治療幾乎沒有反應(yīng)(因?yàn)檫@些抗病毒藥一般都要通過身體的免疫調(diào)節(jié)即免疫攻擊,才能將躲藏在肝細(xì)胞核里的乙肝病毒清除掉)。

由于這些人對(duì)病毒免疫相容(和平共處),治療也就顯不出任何效果。我曾看到有一個(gè)病人聽別人說,用班蝥等中藥和偏方強(qiáng)力刺激免疫,可以使病毒轉(zhuǎn)陰,結(jié)果兩次發(fā)生重型肝炎,因搶救及時(shí)才免于死亡。正確的處置是:不要亂用藥,帶毒者不一定就會(huì)發(fā)生肝硬化或肝癌,不少人由于他的免疫耐受狀態(tài)與病毒和平共處,活到老死者不在少數(shù)。真正適當(dāng)?shù)闹委熓且x擇正確的藥物和用藥時(shí)機(jī),盲目治療是有害無益的。

 

二、自我保護(hù),正確安排生活

已知自己是帶毒者,一定要注意生活起居,不要太過勞累(如突擊加班,外地旅游,徹夜娛樂,節(jié)日訪友),節(jié)制煙酒和性生活,以免打亂體內(nèi)免疫平衡,發(fā)生肝病活動(dòng)甚而導(dǎo)致死亡。在選擇治療時(shí)應(yīng)找一個(gè)認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)生,不要亂用藥物。切記“是藥三分毒”,有的藥不但治不好病,還會(huì)給肝臟帶來損害。要治則找準(zhǔn)時(shí)機(jī),alt升至正常值兩倍以上(一般認(rèn)為alt在200單位以上)時(shí),治療效果更佳。因?yàn)榇藭r(shí)身體免疫系統(tǒng)處于激發(fā)狀態(tài),使用抗病毒藥物更易調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)對(duì)病毒作用,以利清除病毒(任何殺病毒藥物,都會(huì)有細(xì)胞毒性作用,在殺病毒的同時(shí)也破壞自身的肝細(xì)胞)。在通過抗病毒作用的藥物治療時(shí),既要消滅病毒,也要建立起今后免受病毒再感染的防護(hù)機(jī)構(gòu)(細(xì)胞免疫和體液免疫,即ctl系統(tǒng)和抗乙肝病毒的抗體)。

三、注意社會(huì)公德

對(duì)待自己的配偶和家人,應(yīng)讓他們接種乙肝疫苗保護(hù),免得自己對(duì)他們的感染。對(duì)未降生的胎兒,應(yīng)及時(shí)和婦嬰保健院聯(lián)系進(jìn)行胎兒保護(hù)措施(孕婦及早注射hbig,即高效價(jià)乙肝免疫球蛋白;新生兒降生時(shí)立即注射hbig并接種乙肝疫苗)。

 

對(duì)待同事,應(yīng)告知自己實(shí)情,尤其是對(duì)待戀愛對(duì)象更要如實(shí)相告,以免婚后發(fā)生不測。一般接觸或共同交往不會(huì)發(fā)生病毒傳播;但在性生活、接吻或公用牙具時(shí),乙肝感染傳播的概率最大(此時(shí)可能有粘膜損傷導(dǎo)致血液外漏,引起病毒擴(kuò)散感染),應(yīng)讓對(duì)方及早接種乙肝疫苗進(jìn)行保護(hù)(可和防疫站,即疾病防治中心聯(lián)系購買)。為了優(yōu)生優(yōu)育,要晚婚,在自己健康時(shí)妊娠,以免分娩時(shí)病情加重。妊娠時(shí),應(yīng)及早去婦嬰保健院醫(yī)生那里進(jìn)行圍產(chǎn)期隨訪檢查,并采取保健規(guī)定的一切措施,確保母子平安。

參加工作后,對(duì)于一般文秘和業(yè)務(wù)洽談,不會(huì)對(duì)周圍人發(fā)生感染,即使握手共餐也不一定就會(huì)擴(kuò)散傳播他人。但一定不要參加獻(xiàn)血,不要做保育和餐飲工作,以免給服務(wù)對(duì)象造成不應(yīng)有的后果??傊?,大家都應(yīng)該按照法律規(guī)定辦事,既減少對(duì)社會(huì)的危害,也要保護(hù)自己正當(dāng)?shù)臋?quán)益。以達(dá)有益于自己,同時(shí)也有益于社會(huì)。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

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