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為什么男性的乙肝發(fā)病率相對(duì)高

來(lái)源:健康一線        2016年06月14日 手機(jī)看

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乙肝病人可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀 姚鵬  中國(guó)人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

 

為何男性的乙肝患病率更高呢?乙肝是一種常見(jiàn)傳染病,是我國(guó)乃至世界上廣泛流行的疾病。調(diào)查顯示,感染乙肝病毒的人中,男性比女性多3倍,具有更高的乙肝感染率。那么為什么男性的乙肝發(fā)病率相對(duì)高呢?

男性發(fā)病率高 病情更嚴(yán)重

男性不僅患乙肝、丙肝者多于女性,而且患病后容易發(fā)病,即轉(zhuǎn)化為慢性肝炎,并出現(xiàn)各種癥狀,如乏力、食欲下降、尿黃、眼睛變黃、肝區(qū)疼痛、肝脾腫大等。病情也較重,發(fā)展成肝硬化及死亡率均明顯高于女性。有人調(diào)查發(fā)現(xiàn),1000例男性乙肝帶毒者中有14例發(fā)病,而女性?xún)H有7例發(fā)病。

此外,女性慢性乙肝患者對(duì)干擾素的治療“應(yīng)答”也較好。有人觀察,女性慢性乙肝患者應(yīng)用干擾素進(jìn)行抗病毒治療,有效率可達(dá)到60%~70%,而男性應(yīng)用干擾素抗病毒治療的有效率一般不超過(guò)40%,女性慢性乙肝的預(yù)后要好于男性。這些事實(shí)都提示,乙肝非常“重男輕女”,但很明顯這個(gè)重視卻不見(jiàn)得是什么好事。

男性的乙肝發(fā)病率相對(duì)高的原因?

說(shuō)法一:基因的優(yōu)勢(shì)

有研究指出,或因很多與免疫相關(guān)的遺傳基因存在于x染色體上,女性多一個(gè)x染色體,使得女性具有更強(qiáng)的免疫力,這或是造成男性與女性感染乙肝、丙肝在數(shù)量及預(yù)后不同的根本原因。

 

說(shuō)法二:性激素的作用

臨床研究發(fā)現(xiàn),雌性激素對(duì)乙肝表面抗原有調(diào)節(jié)作用。盡管確切的機(jī)制還為明確,但1992年有研究報(bào)道,給遺傳性肝炎的大鼠切除卵巢或睪丸,發(fā)現(xiàn)與未切除者比較,重型肝炎的發(fā)生率無(wú)變化,但生存率明顯降低,雌性大鼠生存率從50%降到12.5%,雄性大鼠從75%降到14.3%。然后再給這些去勢(shì)的雄雌大鼠外源性睪酮治療,可以使其生存率超過(guò)90%,而給予雌激素治療則可延遲重型肝炎的發(fā)生約數(shù)周,提示性激素不影響重型肝炎的發(fā)生,但是影響肝炎的進(jìn)程。說(shuō)明睪酮可提高重型肝炎大鼠的生存率,外源性雌激素可延遲肝炎的發(fā)生。

說(shuō)法三:生活方式影響大

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣對(duì)于預(yù)防乙肝是非常重要的,不少男性在生活中有抽煙、飲酒的生活習(xí)慣,對(duì)肝臟缺乏保養(yǎng),加上長(zhǎng)期過(guò)度勞累導(dǎo)致抵抗力下降,乙肝病毒更有機(jī)可趁。相比之下,女性的生活方式較為健康。

說(shuō)法四:男性陽(yáng)氣易于不足

中醫(yī)解釋這一現(xiàn)象離不開(kāi)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。按陰陽(yáng)分類(lèi)理論,男為陽(yáng),女為陰。陽(yáng)主動(dòng),陰主靜;陽(yáng)邪易傷陰,陰邪易傷陽(yáng)。男性主施泄,女性主受守。因此,男性的陽(yáng)氣因施泄多而易于不足,女性則不然。

 

再?gòu)母窝撞《镜膶傩詠?lái)說(shuō),甲型肝炎發(fā)病急,癥狀顯,但病程相對(duì)較短,不易轉(zhuǎn)為慢性;而乙型肝炎起病緩,癥狀輕,病程長(zhǎng)易轉(zhuǎn)成慢性。按陰陽(yáng)屬性分,則甲型肝炎病毒當(dāng)為陽(yáng)濕毒,乙型肝炎病毒屬陰濕毒,陰邪易傷陽(yáng)氣,而男性本身因施泄之故,陽(yáng)氣相對(duì)不足,故反易為陰邪所傷。這就是男多于女的原因。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

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